2型糖尿病用什么药降糖最好

2型糖尿病用促胰岛素分泌剂、双胍类药物、噻唑烷二酮类药物降糖最好。促胰岛素分泌剂有磺酰脲类和非磺酰脲类两种种类，其中磺酰脲类促胰岛素分泌剂包含甲苯磺丁脲、氯磺丙脲，而非磺酰脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等；二甲双胍是临床上应用最广泛、最常用的降糖药；噻唑烷二酮类药物能够在胰岛素一定的水平下，消耗机体内更多的葡萄糖，达到降糖的目的。

1.促胰岛素分泌剂

胰岛素促分泌剂具有较好的降血糖作用。从化学结构来看，促胰岛素分泌剂可以分为磺酰脲类和非磺酰脲类两类，其中磺酰脲类促胰岛素分泌剂包含甲苯磺丁脲、氯磺丙脲，而非磺酰脲类促胰岛素分泌剂包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。

2.双胍类药物

双胍类药物的降糖效果和磺脲类相似，但是不会引起低血糖等严重的副作用，并且患者在服用双胍类降糖药的同时，体重不会增加。二甲双胍是双胍类降糖药的代表药，是临床上应用最广泛、最常见的降糖药，无论是作为单一药物还是与其他降糖药联合使用，对糖尿病患者来说都是个很好的选择。

3.噻唑烷二酮类药物

这类药物可以通过不断提高肌肉、脂肪等组织对胰岛素的敏感性，在胰岛素水平有限的情况下，消耗机体内更多的葡萄糖，达到降糖的目的。大多数2型糖尿病患者，尤其是体重过大的患者，其机体组织中可能存在胰岛素抵抗的情况，而噻唑烷二酮类药物的出现有效地解决了这个问题，因此，它自问世以来就非常受欢迎。不过这类药物有较强的的不良反应，在临床上的应用量也在大大减少。