2型糖尿病容易与哪些疾病混淆?

2013-03-26 22:40:24

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

ADA糖尿病诊断标准:

1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。

2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。

3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l*。

4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。

*在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。

跟过去相比有两个方面的进步:1.增加糖化血红蛋白指标,2.弱化了症状指标,更多人纳入糖尿病范畴,得到早期诊治。

糖尿病高危人群诊断标准

1.年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7~6.5%之间

2.有糖尿病家族史者

3.有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(2.8mmol/L)者

4.有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者

5.年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女

6.常年不参加体力活动

7.使用如糖皮质激素、利尿剂等

糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能(C肽分泌试验),早诊早治,并可以考虑使用ASTA虾青素之类超强抗氧化剂预防。

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