抽出血性心包积液如何区分

2022-10-18 09:50:04

钱端 主任医师 中日友好医院

抽出血性心包积液应区分患者是自身血液或血性心包积液,如果不清楚,请勿继续操作或将其发送到扩张管中。这时区分方法是抽出液体带血时,要继续吸50至100毫升,并且观察心率、血压和呼吸的变化。如果症状改善,可以确保液体来自心包腔,确定患有抽出血性心包积液。下面了解一下,抽出血性心包积液如何区分?

第一、抽出血性心包积液某些炎症是血腥的,这种发炎的心包积液大部分是渗出液,颜色是黄色、黄绿色,这对于区分抽出血性心包积液非常重要。

第二、抽出血性心包积液是肿瘤性疾病,肿瘤侵袭心包通常从肿瘤的其它部位转移,由肿瘤引起的心包积液表现为血性积液。

第三、抽出血性心包积液可能是由外伤引起的,尤其是在外伤后,心脏破裂可能形成心包积液,这种情况相对常见。因此,患者出现心包积液时,要先确定病理特征,不然,外伤加重,就会造成更多问题。

第四、急性心肌梗塞以及心肌坏死穿孔后,心脏破裂也会造成抽出血性心包积液。在这种情况下,必须进行心包穿刺术,以降低心包内的压力,必要时最好根据病症特点进行处理,这样有利于抽出血性心包积液的了解。

实际上,当心包为心包填塞物时,会错误地清除心腔中的液体,这会加剧血液动力学恶化,这时应迅速清除。如果症状没有明显改善,可以注射5毫升的造影剂进行荧光检查,这可以在拔出穿刺针前帮助定位。如果它在心影之外,无早搏的心电图监测,可以确认它在心包腔内,如果在导入导丝时出现过早搏或阻力,导丝可能会进入右心房和右心室。

心包积液健康指南
心包积液是心包炎吗 心包积液和心包炎区别须知
  心包积液不一定是心包炎,心包炎会引起心包积液,不是所有的心包炎都会出现心包积液,需要在早期发现疾病时及时治疗。心包积液和心包炎区别是发病原因不同、症状不同、治疗方法不同、注意事项不同、预后不同等。   1.发病原因不同:心包炎通常是指心包膜受到了细菌或病毒感染所引起,也可能是自身免疫因素所造成,心包积液一般是受到了心包炎或穿刺损伤造成,也不排除是体循环淤血的因素所引起。   2.症状不同:心包炎的患者会出现胸骨后的疼痛以及心慌、心悸,还会引起呼吸困难和四肢乏力等症状,心包积液的患者会表现出心跳加快,如果是出现了大量的积液,还会出现呼吸急促等表现。   3.治疗方法不同:心包炎需要根据感染的病因进行治疗,比如细菌感染所引起,需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊以及头孢克肟颗粒等药物治疗,如果是病毒感染,还需要结合抗病毒的药物治疗,心包积液的患者需要通过穿刺引流积液的方法改善,能减少对病情产生的负担。   4.注意事项不同:心包炎的患者在生活中需要选择清淡易消化的食物,避免暴饮暴食,也避免做剧烈性的运动。心包积液的患者需要在饮食上做到低脂低盐低糖,避免吃高脂肪的食物。   5.预后不同:心包炎的患者在积极治疗之后预后良好,可以减少对身体产生的负担,如果心包积液的患者没有经过积极的治疗,可能会影响到患者的身体健康预后性能较差,还会产生心源性休克或心力衰竭等。   平时在生活中需要定期的复查疾病,也要保持愉悦的心情,多去户外呼吸新鲜空气,如果是治疗效果不理想的情况下,需要及时更换治疗方法。...
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