小儿阿托品类中毒是什么?

2013-03-27 00:00:00

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

阿托品和东莨菪碱含阿托品类生物碱的植物有曼陀罗、白曼陀罗(洋金花)、莨菪子(天仙子)、山莨菪等;阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康(贝那替秦)、山莨菪碱(654-2)、安坦(苯海索)等。毒性作用是阻断乙酰胆碱受体造成的一系列反应,对中枢神经先兴奋、后抑制。

曼陀罗中毒(daturism)是指小儿过多进食曼陀罗及其制剂后体内产生的中毒。曼陀罗又名洋金花、颠茄,种类很多,各地名称不一,为一年生野生草本植物,我国各地都有生长。主要成分是分布于全株的莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等生物碱,提取物配成颠茄合剂,有解痉、缓解腹痛的作用。各种曼陀罗之间所含成分及含量各不相同,全株各个部分含量也不等,以茄果最高,过量均可中毒。小儿内服3~8个茄果即可中毒。

莨菪中毒是指小儿过多进食莨菪及使用莨菪碱制剂后体内产生的中毒。莨菪是曼陀罗的同科植物,其叶、根、花、种子均有毒。在新疆、内蒙等地普遍生长,儿童误以为其根茎即为“野萝卜”,过量采食可中毒。其主要含莨菪碱,毒性作用也是阻断乙酰胆碱受体,其中毒症状与曼陀罗相似。近20年对莨菪碱(山莨菪碱、东莨菪碱)的研究和使用很广泛,发现对损伤的心肌细胞、神经细胞、肾组织、肺组织均有保护作用,对哮喘、多器官功能不全综合征等有治疗效果;阿托品、东莨菪碱可改善微循环、抗休克,近年也用于辅助治疗脑疾病、脑神经康复。随着临床应用莨菪碱制剂增多,也会增加过量或超剂量引起中毒的机会。

小儿阿托品类中毒健康指南
小儿阿托品中毒该怎么办?
  阿托品是一种抗胆碱药物,可以通过阻断M胆碱受体,解除平滑肌的痉挛。生活中,最常用的就是在儿童配眼...
小儿阿托品类中毒治疗前的注意事项
  (一)治疗  1.排除毒物 口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,亦可用2%~...
小儿阿托品类中毒应该如何预防?
  预防措施是大力宣传曼陀罗、莨菪有毒不能食,杜绝误食该类毒性植物。临床使用颠茄合剂、阿托品及...
小儿阿托品类中毒可以并发哪些疾病?
  重者由躁狂转为昏迷,血压下降,最终出现呼吸衰竭而死亡。...
小儿阿托品类中毒容易与哪些疾病混淆?
  1.与冬眠灵(氯丙嗪)、非那根(异丙嗪)中毒鉴别 应与冬眠灵、非那根中毒鉴别,此类中毒...
小儿阿托品类中毒应该做哪些检查?
  1.血象检查 白细胞总数一般正常或轻度增加,中性粒细胞多数在0.65以上。  2...