小孩白塞病怎么办

2021-12-23 09:57:39

王辉 主任医师 锦州市中心医院

儿童白塞氏病是一种慢性、进行性和多系统性疾病,属于自身免疫性疾病。临床表现为复发性口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎和皮肤损伤,同时还可以结合多个系统的参与,如中枢神经系统、胃肠道、心血管系统、关节、皮肤等。那么小孩白塞病怎么办?

治疗前注意明确病情评估。由于不同儿童的临床表现和受累器官不同,需要选择不同的治疗方案,根据不同受累器官进行分类治疗,治疗的主要目的是控制现有症状,防止重要器官受损,延缓疾病发展。

对于轻度患者,可采用对症治疗。若只有皮肤和口腔粘膜受到影响,可采用局部用药和患处治疗。若眼部受到影响,除了局部应用散瞳和可的松外,眼部病变还需要全身应用糖皮质激素或免疫抑制剂。儿童白塞病急性发作时,应严格卧床休息,进食营养丰富、易消化的食物,避免生冷食物。

对于重度患者,即患有严重眼炎、血管、中枢神经系统和胃肠道受累的儿童,需要强化治疗。严重血管炎和重要器官受累,需要全身应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。除肾上腺皮质激素外,其他常用药物包括秋水仙碱、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤和环孢素。其中秋水仙碱对儿童的疗效优于成人,尤其是在治疗口腔溃疡、皮疹、关节症状,有时还有眼部病变方面,可以减少复发,防止视力受损和严重不良后果。

以上是小孩白塞病的治疗方法。当白塞病发作时,患者应卧床休息,吃清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物,注意加强对儿童的护理,保持口腔清洁,积极控制口腔感染。如果出现严重腹泻和血便,需要禁食和肠外营养,同时在医生的指导下合理服用药物。