怎么治疗儿童白塞病

2022-01-03 12:15:39

王辉 主任医师 锦州市中心医院

儿童白塞病,又称儿童贝赫切特病,是一种涉及全身多个系统的慢性血管炎性疾病。典型的临床特征是复发性口腔和生殖器溃疡、眼睛受累和皮肤损伤,以及关节、神经系统、消化系统和心血管系统。儿童发病率主要在亚洲和地中海地区,儿童的发病率低于成人,但由于多系统和多器官,白塞病可导致多种残疾,发病率严重,可能危及生命。那么怎么治疗儿童白塞病呢?

白塞病的治疗主要是药物治疗,少数有严重并发症的病人需要手术治疗。白塞病是一种自身免疫性疾病,治疗药物以抑制免疫反应为主,常用药物为糖皮质激素,糖皮质激素主要用于重症患者的急性期,可迅速缓解患者病情,一些患者可以使用冲击疗法。

对于严重的血管炎和重要器官受累,如中枢神经系统,有必要在全身应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。除肾上腺皮质激素外,其他常用药物包括秋水仙碱、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤和环孢素。其中,秋水仙碱对儿童的疗效优于成人,尤其是在治疗口腔溃疡、皮疹、关节炎症状,有时还有眼部病变方面。

结节性红斑患者可用秋水仙碱治疗,严重口腔溃疡患者可服用沙利度胺和环孢素,以抑制炎症反应,延缓疾病进展。目前,新药英夫利昔单抗也可以使用,疗效明显,不良反应少。有血管病变的患者应进行手术治疗,以防止血管破裂。

综上所述,儿童白塞病可以通过药物来治疗,严重的需要手术治疗,日常饮食要以清淡为主,吃容易消化的食物,如豆制品和鸡蛋,但尽量避免辛辣刺激性食物,戒烟,避免饮酒。在口腔溃疡发病期间,不要吃太硬或太热的食物,以免损伤伤口,在日常生活中,应该保持规律的生活,不要太累,养成饭后漱口或刷牙的健康习惯。