小儿腹泻的症状究竟有哪些呢

2024-06-29 13:09:19

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

  患上了小儿腹泻的时候,患者会有浑身疼痛的症状,还会出现大便稀的症状,我们要对小儿腹泻的疾病引起重视,加强预防才行,生活中要对小儿腹泻的疾病加强认识和了解,这类疾病常见的症状是非常多的,请专家详细的为我们来介绍一下小儿腹泻的症状吧。

  1.消化道症状 腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/D以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。判断腹泻时粪便的性状比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

  2.全身症状 病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,可出现面色苍白、烦躁不安,精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷等表现。随着全身症状加重,可引起神经系统、心、肝、肾功能失调。

  3.水、电解质及酸碱平衡紊乱 主要为脱水及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。

  4.脱水 由于腹泻与呕吐丢失大量的水和电解质,使体内保留水分的能力减低;严重呕吐、禁食、食欲减低或拒食,使食物和液体摄入量均减少;患儿发热、呼吸加快、酸中毒者呼吸加深,使不显性失水增加。根据水、电解质损失的量及性质不同分为3种类型:等渗性脱水(血清钠浓度130~150MMOL/L)、低渗性脱水(血清钠浓度130MMOL L=150MMOL/L)。

  大多数急性腹泻患儿为等渗性脱水。一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰、弹性差,前囟和眼眶凹陷,黏膜干燥,眼泪减少,尿量减少。严重者可导致循环障碍。按脱水程度分为轻、中、重度。脱水的评估。

  5.代谢性酸中毒 脱水大多有不同程度的代谢性酸中毒,产生原因为:大量的碱性物质随粪便丢失;脱水时肾血流量不足,尿量减少,体内酸性代谢产物不能及时排出;肠道消化和吸收功能不良、摄入热量不足,脂肪氧化增加,代谢不全,致酮体堆积且不能及时被肾脏排出;严重脱水者组织灌溶不足,组织缺氧,乳酸堆积。

  主要表现为精神萎靡、嗜睡、呼吸深长呈叹息状,口唇樱红,严重者意识不清、新生儿及小婴儿呼吸代偿功能差,呼吸节律改变不明显,主要表现为嗜睡、面色苍白、拒食、衰弱等,应注意早期发现。

  6.低钾血症 腹泻时水样便中钾浓度约在20~50MMOL/L。吐泻丢失过多以及摄入不足、钾不能补偿等可导致低血钾发生。其症状多在脱水与酸中毒纠正,尿量增多时出现。

  对于小儿腹泻常见的症状都有哪些,我们都清楚的了解了吧,患者要定期到医院做治疗,掌握好它常见的症状,及时到医院做检查,这样才会有健康的未来,希望家长在生活中注意孩子的饮食卫生,防止小儿腹泻的疾病出现在患者的身上。

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