婴儿过敏性紫癜怎么查

2021-10-29 20:09:37

王辉 主任医师 锦州市中心医院

过敏性紫癜是一种全身性小血管炎症,主要发生在春季和秋季,最常见于3-8岁儿童。由病毒或细菌感染引起,是儿童最常见的血管炎之一。表现为皮肤瘀斑,多见于下肢和髋部关节周围。通常在几天内逐渐消退,但反复出现。那么如何检查儿童过敏性紫癜?

1.血常规

过敏性紫癜一般有血常规检查。血细胞轻度或中度增加,嗜酸性粒细胞正常或增多,出血量多可贫血。除凝血时间外,血小板计数和血凝块收缩时间正常。就血沉而言,大多数患者血沉迅速增加,抗体可增加,尿常规肾脏受累的患者可出现蛋白红细胞或管型,血尿素氮、肌酐和肾功能不全将增加。如果血小板计数在正常范围,考虑是过敏性紫癜。如果血小板过于偏低,要考虑血小板减少性紫癜。

2.尿常规

过敏性紫癜肾脏病变的主要表现为蛋白尿和血尿。儿童的肾损害基本上是暂时的。然而,10%至20%的青少年和成人可能患有进行性肾功能衰竭,少数病例可演变为肾病综合征和慢性肾炎。过敏性紫癜患者的尿常规检查,如果肾脏受累,可出现血尿、蛋白尿或肾小管尿。看有无红细胞、蛋白和管型,以确定是否患了紫癜性肾炎。

3.腹部彩超

一般多发生有腹痛症状的患者需要排除肠梗阻、肠穿孔、急性阑尾炎等腹部疾病。

4.毛细血管脆性试验

毛细血管脆性实验的价值在于10个以上的新出血点为阳性,表明毛细血管脆性,可能是过敏性紫癜。

以上即为儿童过敏性紫癜的常用检查方法。疾病检查明确后,患者应尽快接受治疗。抗炎药和糖皮质激素可以用来改善疾病,也可以使用一些外科方法。在日常生活中,患者应养成良好的工作和休息习惯,并保持充足的睡眠。同时保持稳定的情绪,不要有太多的消极情绪。

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