小儿惊厥的表现都一样么

2014-07-01 10:20:29

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

  很多的家长在发现自己的孩子出现了小儿麻疹后,都会有这样一个疑问,为什么自己家的孩子在发病时的症状会和其他的孩子不一样,这样让她们很害怕,其实很多家长不知道这些事情,接下来我来说一下小儿惊厥的表现是否都一样的问题,希望家长看过后能解开心中的谜团。

  1.惊厥

  发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大 小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。

  继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反 应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。

  低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。

  新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸 吮、咀嚼动作等。

  2.惊厥持续状态

  指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

  3.高热惊厥

  常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。

  复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。

  以上就是关于小儿惊厥是否表现都一样问题的解释,患儿症状轻重不同,症状也是会有所不同的,所以通过这个解释,父母能对这个病情有进一步的进行了解,对小儿惊厥的病情了如指掌,从而能更好的护理患儿,早日让孩子得到康复。