小儿结节性甲状腺肿的治疗方法

2015-06-07 20:16:18

洪燕 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心

当医生诊断出病人患的是小儿结节性甲状腺肿时,可根据结节的类型、性质等采取治疗,那么小儿结节性甲状腺肿的治疗方法有哪些呢?治疗可分为药物治疗、手术治疗两大类,下面就为您详细的介绍。

1.药物治疗

主要为甲状腺激素的抑制疗法,甲状腺制剂可抑制垂体TSH的分泌,从而减少对依赖于TSH的结节的调控,使结节缩小,甚至消退。在治疗期间,要保持血清T4及FT4在正常范围的上限,血清TSH在正常范围。

药物治疗适应证:结节性甲状腺肿和部分良性肿瘤及甲状腺癌手术以后的患者,也用于一些甲状腺结节的性质还不清楚的诊断性治疗。

药物治疗注意事项:①药物抑制疗法对于年老及有心血管病者不宜选用或慎用,可能使患者产生临床或实验室检查所见的甲状腺功能亢进。②对治疗后结节缩小者,可长期治疗,或停止治疗密切随诊,若结节再度长大,可再进行治疗。药物治疗无效者,可行结节针吸或活体组织检查,进一步明确诊断。治疗中结节继续长大者,应手术治疗。

2.手术治疗

在进行甲状腺结节手术时,应先做冰冻切片检查,以便决定手术范围,可行结节剔除或甲状腺部分切除。如果是胶样结节或甲状腺腺瘤,为了防止手术后结节再度生长,手术后应行甲状腺激素抑制治疗。如为甲状腺癌,则应做甲状腺全切除,术后进行甲状腺激素替代治疗。

手术治疗适应证:①高度怀疑为癌结节者。②有癌肿转移者。③近期结节增长快,而无结节内出血者。④在甲状腺激素抑制治疗时,结节仍继续增大者。⑤局部组织有受压、堵塞或浸润表现者。⑥针吸或病理组织检查证实为恶性病变者。⑦颈部X线检查显示为砂粒样钙化者。⑧有头颈部放射治疗史。⑨血清降钙素水平显著升高。⑩单个实性或囊实性结节。

小儿结节性甲状腺肿治疗的方法就介绍到这里了,小儿结节性甲状腺肿会危害患者的身体健康,但是很多患者发现疾病都较晚,家长在照顾孩子时,要观察孩子的症状,要定期带孩子做身体检查,发现疾病后再采取治疗。