小儿空鞍综合征是由什么原因引起的?

2013-04-03 15:36:37

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

(一)发病原因

鞍隔缺损和不完整是本病征的解剖学基础。其他因素详见发病机制中所述。

(二)发病机制

本病的发生还与以下诸因素有关。

1.脑脊液压力的传递作用 鞍隔缺陷时,鞍上的蛛网膜下腔经不完整的鞍隔疝入蝶鞍内。当有颅内压增高时,如高血压、肥胖、心衰等更易促使发生空鞍征。脑脊液压力升高,蛛网膜下腔中的脑脊液量也增多,可能是发生本病的原因之一。

2.鞍内垂体囊肿破裂 鞍内或鞍旁囊肿、垂体中间部小囊肿可汇合增大压迫垂体或破裂到蛛网膜下腔,均可产生症状。鞍内囊肿在儿童并不少见。

3.鞍区的蛛网膜粘连 该处蛛网膜粘连,致使脑脊液局部引流不畅,压力增高,而造成本病。

4.垂体病变 垂体血供不足而引起垂体缺血、萎缩和梗死亦是引起本病原因之一。

5.内分泌因素 在甲状腺、肾上腺或性腺功能减退性疾病中,垂体代偿性增大而使鞍隔孔扩大。上述功能减低症给予替代疗法,增大的垂体渐复原,而扩大的鞍隔孔,可造成空鞍征。

小儿空鞍综合征健康指南
小儿空鞍综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗   视病因及症状而定。无特殊临床表现者,不需要进行治疗。有明显视力障碍及鼻漏者,有人...
小儿空鞍综合征应该如何预防?
  目前无系统预防措施。...
小儿空鞍综合征可以并发哪些疾病?
  可伴发于甲状腺、肾上腺或性腺功能减退性疾病,可发生严重视力下降,脑脊液鼻漏,内分泌改变,骨骼畸形...
小儿空鞍综合征容易与哪些疾病混淆?
  与颅内肿瘤相鉴别。脑CT扫描、气脑造影可助鉴别。...
小儿空鞍综合征应该做哪些检查?
  继发感染者可有外周血象白细胞计数和中性粒细胞的显著增高;脑脊液检查压力增高,颅内感染时脑脊液白细...
小儿空鞍综合征有哪些表现及如何诊断?
  1.视器官的障碍 Wilkinson报道本病16例儿童患者,7例有视器官障碍,其中3例有晶体和虹...