小儿咳嗽的药物治疗

2024-06-29 13:24:31

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

孩子是我们的未来,孩子的健康与否也牵动着做父母的心,对于孩子来说,最常出现的疾病就是小儿咳嗽,治疗小儿咳嗽的方法有很多,药物治疗是最为常见的一种,很多家长会认为,止咳药应该在睡前服用,其实这样的想法是错误的。

止咳药之所以能够止咳,是因为它能作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢,抑制咳嗽反射。虽然止咳药止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中痰液滞留,容易阻塞呼吸道。入睡后副交感神经的兴奋性增高,导致支气管平滑肌收缩,使支气管腔变形缩小。在越发狭窄的管腔里,加上痰液阻塞,会导致肺通气的严重不足。结果不仅不能通过服用止咳药来安然入睡,反而会因此加重身体不适。

小儿止咳药大多能直接抑制咳嗽中枢而起到镇咳作用,适用于无痰的干性咳嗽。常用的有:

1.磷酸可待因糖浆或药片,可在晚上睡前服用,具有较强的止干咳作用。同时,也有一定的止痛作用,能减少咳嗽所引起的轻度胸痛,但它容易成瘾,不宜久服。若过量服用,易发生兴奋、烦躁不安等反应。小儿更要注意,谨防中毒。

2.咳必清片,其作用比磷酸可待因弱,但无成瘾性,适用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和百日咳等,且有局部麻醉作用。毒性低、副作用少。但不宜用于痰多黏稠者,否则咳嗽中枢被抑制,痰液难以咳出,致使胸闷难受,痰道阻塞,使病情加剧。

3.咳美芬,无成瘾性,不仅能止咳,而且有一定的解毒作用,故对伴有气喘的干性咳嗽有较好的疗效。

4.退咳露,是一种局部麻醉性止咳药,常用于急性气管炎与支气管哮喘等引起的刺激性干咳、阵咳,服药后约20分钟见效,维持时间可达2~8小时,但对痰多患儿禁用。

小儿咳嗽可以通过药物治疗,但是却不能盲目的用药,一些药物非但治疗不了小儿咳嗽,还有可能会让孩子的健康受到影响,所以家长应该了解一些常用药物的禁忌和服用方法,这样才能在不影响孩子健康的前提下让宝宝的咳嗽早日痊愈。

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