新生儿脑膜炎怎么治疗 治新生儿脑膜炎遵循3个原则

2020-06-03 18:32:37

吴红波 副主任医师 济南市第二妇幼保健院

针对新生儿脑膜炎的情况,要必须去医院治疗,降低宝宝体温,控制癫痫发作,随后根据情况进行抗感染治疗和抗生素使用。要及时控制抽搐、输血或使用免疫球蛋白,如果有硬膜下积液,应及时穿刺降低颅内压,经积极治疗后可完全治愈。化脓性脑膜炎是可以治愈的,其中细菌性脑膜炎可以用有效的抗生素治疗,另外,如果诊断及时,结核性脑膜炎可以通过标准的全程抗结核治疗治愈。

治疗要点1:选择容易通过血脑屏障的药物,如美罗培南和诺万古霉素。发现新生儿脑膜炎,要注意保暖,室内温湿度应适当,不宜过于干燥,密切观察新生儿病情变化,给予对症治疗。脑脊液培养结果出来后,如果是由革兰氏阳性球菌感染引起的,是由革兰氏阴性杆菌感染引起的,首选足量青霉素治疗。

治疗要点2:新生儿化脓性脑膜炎的治疗主要以抗生素抗感染为主。出现新生儿脑膜炎的症状,对健康危害很大,治疗效果可能会比较差,如果疾病诊断清楚,是有办法治疗的。儿童出现化脓性脑膜炎,应积极配合医生治疗,如果治疗不及时,会诱发癫痫等并发症,需要静脉输液治疗。

治疗要点3:在治疗方面,主要用抗生素来进行抗感染治疗。对于新生儿脑膜炎的病症,治疗的同时生活护理也比较重要,头部要偏向一侧,避免意外吸入呕吐物,要注意观察。可以按照医生的建议使用抗生素治疗,患者有硬膜下积液时,可以进行硬膜下穿刺引流,严重者可以手术引流。

综合各方因素,如果有新生儿脑膜炎的现象,要听从医嘱,使用抗生素治疗疾病,密切监测生命体征,保持体内水电解质平衡,抗生素必须在整个治疗过程中大剂量使用,并选择那些容易通过血脑屏障的药物,如美罗培南。尽可能去条件好的正规医院治疗,选择有效的抗生素控制感染,药物要容易通过脑膜,药物不能通过血脑屏障可能无效,同时需要准确计算药物剂量。

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