小儿结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆

2020-06-16 17:56:27

吴红波 副主任医师 济南市第二妇幼保健院

日常生活中有很多3岁以内的婴幼儿会患上小儿结核性脑膜炎,这是很常见的一种儿科疾病。患儿一旦出现这种情况以后,需要及时到医院做相关的检查,明确病因后,对症治疗。但是很多家长会跟其它疾病混淆,下面就来了解下小儿结核性脑膜炎容易与哪些疾病混淆呢?

1、化脓性脑膜炎:婴幼儿结核性脑膜炎起病急的时候还很容易被误诊为化脓性脑膜炎,化脓性脑膜炎当经过不规则的抗生素治疗脑脊液的细胞数低的时候,会被误诊为结核性脑膜炎,在鉴别的时候除了有结核接触史,结核菌素实验跟肺部的X线检查还能诊断,更重要的是脑脊液的检查。假如细胞数数值高于一千乘以十的六万次方每升,而且分类以中性多形核粒细胞占很多,这时候应该考虑化脓性脑膜炎,很重要的是细菌性脑膜炎。

2、病毒中枢神经系统的感染,主要会有病毒性脑炎,病毒性的脑膜炎跟病毒性的脊髓炎。

另外各种病毒性脑膜炎的诊断要点有以下几点:

1、有特定的流行季节。

2、有特殊的全身的表现,比如肠道病毒还会伴有腹泻、皮疹跟心肌炎。

3、脑脊液的改变除了细胞术语分类跟结脑的不同以外,这生化改变也不同,病毒性脑膜炎脑脊液的糖跟氯化物都是正常或者稍微偏高,蛋白升高也不明显了。

以上几种情况就是小儿结核性脑膜炎容易混淆的疾病,了解了之后还要做好预后。比如患者要积极的进行治疗,一旦出现以上症状,要立即带孩子到医院检查,对症治疗。平时一定要观察孩子的恢复情况。如果患儿出现发烧严重的情况,需要使用退烧的药物来进行缓解。