小儿结核性脑膜炎可以并发哪些疾病

2020-06-19 20:44:27

吴红波 副主任医师 济南市第二妇幼保健院

小儿结核性脑膜炎是存在于小儿结核病中最为严重的一种脑膜炎类型,患儿通常会出现水肿、软脑膜弥漫充血,并伴随炎性的渗出,而且会形成很多结合结节。小儿结核性脑膜炎并发症的临床表现包括脑积水、癫痫、失明或者失语。

常见的小儿结核性脑膜炎并发症有三种,第一种,稀释性低钠血症,这种病症也称为脑性水中毒。它是由于丘脑下部分世上,以及室旁核受结合炎症渗出物的刺激,导致垂体分泌抗利尿激素上升和远端肾小管回收水的增高,最终形成吸性低钠血症。在临床上,大部分患者都无出现明显的症状,所以这种症状也被称为无症状性低钠血症。如若出现水潴留过多,就会造成水中毒,还会出现头痛、尿少、呕吐。严重情况下,还能导致惊厥和昏迷。

第二种,脑性失盐综合征,这种并发症是由于间脑或者中脑受到损害,人体原本调节醛固醇的中枢失去作用,从而导致肾上腺皮质分泌的醛固醇下降。还有可能是因为利钠因子过多,从而导致肾小管钠回吸收减少,尿排钠的数量上升,与此同时会带走大量的水分从而造成了脑性失盐综合征。

第三种,其他型综合症,比如一些患者可患有低钾血症,还有部分患者可患得代谢性酸中毒。小儿结核性脑膜炎不仅会出现并发症,还会出现一些后遗症比如肢体瘫痪,智力低下、脑积水、血崩症、癫痫、失明、失语等。在早期治疗时很少出现后遗症,但在晚期治疗时发生后遗症的患者居多。

​综上所述,大家都已经了解到了小儿结核性脑膜炎会出现的一些并发症,以及一些临床表现及病理原理。脑膜炎给人们带来很多烦恼,威胁到了脑部的健康,所以作为普通老百姓,平时应该适当普及一些医学方面的知识,正确了解相关的治疗方法以及治疗药物,在病发的早期就抓紧时间治疗。

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