小儿龋病的常见症状是什么,又该如何治疗呢?

2013-05-12 13:57:11

王廷 副主任医师 长治市妇幼保健院

现在由于饮食方面的不注意,越来越多的小朋友会有小儿龋病的困扰,那么,小儿龋病的症状有哪些?我们平时应该怎样注意饮食能够减少这种情况的发生,发生后又该怎么治疗呢?今天我们来讲一下。

一、症状

龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的面小窝,裂沟中,以及相邻牙齿的接触面,前者称为窝沟龋,后者称为邻面龋,儿童发生在牙颈部的龋较少,在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时可见到,根据龋齿破坏的程度,临床可分为浅龋,中龋和深龋。

1.浅龋 龋蚀破坏只在釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙称初龋,继而表面破坏称为浅龋,邻面龋开始发生在牙齿接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到,只有发生在窝沟口时才可以看到,但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊,初龋或浅龋没有自觉症状。

2.中龋 龋蚀已达到牙本质,形成牙本质浅层龋洞,患儿对冷水,冷气或甜,酸食物会感到牙齿疼痛,但刺激去掉以后,症状立即消失,这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故,中龋及时得到治疗效果良好。

3.深龋 龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓,这时龋洞已深,破坏也较大,病儿对冷,热,酸,甜都有痛感,特别对热敏感,刺激去掉以后,疼痛仍持续一定时间才逐渐消失,这时多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。

深龋未经治疗,则继续发展感染牙髓或使牙髓坏死,细菌可以通过牙根达到根尖孔外,引起根尖周炎症,可能形成病灶感染,牙冠若已大部分破坏或只留残根时,应将其拔除。

二、饮食

不要吃过甜的食物,最好是吃一些清淡的食物。

三、治疗

治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,做成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料(filling material)填补,并恢复牙齿缺损的外形,龋坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填补。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填补。充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合树脂(composite resin)。乳牙因要替换,有时也可以用玻璃离子水门汀类(glass ionomer cement)填补(暂时性充填材料)。

没有形成龋洞的初期龋,也可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效。常用氟化溶液涂擦龋损;涂药治疗后,仍可能复发。因此,治疗龋齿,愈早愈好。一般每年检查处理一次,易患龋者可半年检查处理一次。

四、预后

及时治疗预后多良好,但如延迟治疗常可发生继发感染或成为病灶,引起肾炎、心脏炎等并发症。

以上是关于小儿龋病的一些症状及治疗方法,希望对大家有所帮助。祝大家身体健康

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