小儿肾病综合征的发病原因是什么

2013-06-07 16:34:57

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

在人们的身边存在很多的疾病,患病的人群一般以老年人和小儿为主。对于小儿肾病综合征很多人都非常的担心,为了让大家对于小儿肾病综合征这个疾病有所了解,我们下面介绍一下小儿肾病综合征的发病原因。

凡能引起肾小球疾病者几乎均可发生NS,分类:

1.临床分类

为目前国内的主要分型方法。

(1)单纯性肾病:即具有肾病综合征的四大临床特点的患者,男性多于女性,临床以单纯性多见。

(2)肾炎性肾病:除具有典型症状外,还同时并有以下特点之一,包括高血压[学龄前小儿,血压高于16/10.7kPa(120/80mmHg),学龄童高于17.3/12kPa(130/90mmHg)];血尿(离心尿镜下检查红细胞高于10个/Hp);氮质血症(BUN>10.7mmol/L,>30mg/dl)及持续低补体血症。

(3)先天性肾病:生后或生后不久(出生后<2月)即发病,呈现上述典型症状,多有家族史,本病患儿出生体重低(多系早产儿),宫内窒息,胎粪污染羊水,臀位产及大胎盘均有助于本病之诊断,本病在芬兰发病率较高,在我国罕见,对激素无反应或反应不良,多在生后6月内死于感染,肾衰或其他并发症。

2.按临床惯例分类

(1)原发性或特发性:即原始病变发生在肾小球的疾病,按目前国内的临床分型,原发性肾小球疾病中,急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎及肾小球肾病都可在疾病过程中出现NS,在病理学上,微小病变,局灶性节段性肾小球硬化,膜性肾病,膜增殖性肾小球肾炎以及近年发现的脂蛋白肾小球病,胶原Ⅲ肾小球病,纤维性肾小球病及塌陷性肾小球病都以NS为主要表现,系膜增殖性肾小球肾炎也可发生NS。

(2)继发性肾病综合征:即继发于全身性疾病的NS,病因广泛而复杂,现简扼归纳如下:

①感染性疾患:许多感染均可引起NS,按其病原体分列如下:

A.病毒感染:乙型及丙型肝炎病毒,巨细胞病毒,EB病毒,HIVⅠ型,带状疱疹病毒,柯萨奇病毒及腺病毒等感染,

B.细菌感染:如链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌,沙门菌属,麻风杆菌及梅毒螺旋体等感染,

C.原虫感染:如疟原虫(以三日疟为多见)及毒浆体原虫感染,

D.寄生虫感染:各型血吸虫[尤以曼森血吸虫],锥虫及丝虫等,

②多系统及结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮,系统性小血管炎,类风湿性关节炎,干燥综合征,溃疡性结肠炎,皮肌炎,过敏性紫癜,疱疹皮炎,结节病及牛皮癣等,

③过敏原:如蛇咬伤,蜂螫,花粉,血清,疫苗,毒栎树,常春藤,D860,青霉胺及丙磺舒等,

④代谢性疾病:如糖尿病肾病,淀粉样变性,脂蛋白肾病及黏液性水肿等,

⑤肾毒性物质:如汞,铋,金及三甲双酮等,

⑥肿瘤:如霍奇金病,淋巴瘤,慢性淋巴性白血病,多发性骨髓瘤,结肠癌,肺癌,乳癌,胃癌及肾癌等,

⑦其他:如先兆子痫,肾动脉狭窄,肾静脉血栓形成,逆流性肾病,肾移植慢性排异反应,慢性回肠炎,慢性心力衰竭及缩窄性心包炎等。

(3)先天性及遗传性疾病:如Alport综合征,Fabry病,指甲-膑骨综合征,先天性(芬兰型)肾病综合征及镰状细胞病等。

以上内容就是关于小儿肾病综合征的发病原因的介绍,小儿的疾病往往会引起家长朋友的担心,其实很多的疾病只要知道了病因之后就能很好的去预防和治疗了,所以家长朋友也没有必要太担心这个疾病。

小儿肾病综合征健康指南
儿童肾病综合征可以注射白蛋白吗
  儿童肾病综合征可能会出现局部水肿、恶心等并发症,在此期间抵抗力会比较弱,因此可以注射白蛋白。如果对白蛋白过敏或有禁忌症,是不可以注射的。   儿童肾病综合征可能是肾脏结构异常或者肾功能受损所以造成的,在发病期间通常会出现血尿、蛋白尿等症状。白蛋白是人体中比较重要的一种营养物质,发病期间白蛋白会从尿液中丢失过多导致低蛋白血症。可以在医生的指导下通过注射白蛋白的方法进行治疗,有助于补充体内所需的营养物质,对病情的恢复有帮助。如果患者的病情不是特别的严重,只是单纯肾病,并没有出现蛋白尿的现象,通常不需要注射白蛋白。   如果患者属于过敏体质,对白蛋白中的成分过敏,一般不建议注射,有可能会引起过敏反应,比如皮肤红疹、皮肤瘙痒等。另外高血压、肺水肿、肾功能不全等人群也是禁止注射白蛋白的。   平时饮食要合理搭配,吃一些含蛋白质的食物,比如鸡蛋和瘦肉,有利于病情恢复。如果患者出现了其他症状,要及时到医院治疗。...
儿童肾病综合征激素怎么减量
  儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,先足量应用,然后再缓慢地减量,越往后减量越缓慢,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。   儿童肾病综合征需要进行糖皮质激素治疗,儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。通常足量应用2个月开始减量,每周减总量的10%,当减量到30mg左右时,减量应该缓慢,每两周左右减1次。当减量到15mg左右时,减量应该更加缓慢,每三周到1个月减量1次,总疗程约为9个月左右。   儿童肾病综合征患者在用药期间要做好护理工作,应该注意天气变化,饮食方面应适量进食优质蛋白,比如肉、蛋、奶制品等食物,合理搭配饮食,不可以进行剧烈体运动,保持良好的心态,若身体出现异常要及时就医。...
儿童肾病综合征可以吃菠菜吗
  儿童肾病综合征即小儿肾病综合征,通常可以食用菠菜,但需注意控制好摄入量。   小儿肾病综合征是常见的儿科肾脏疾病,通常需要以有营养清淡容易消化的食物为主。菠菜是常见的蔬菜之一,里面含丰富的维生素、矿物质、叶酸及铁元素,有助于提高免疫力及抵抗力,能促进身体恢复,因此小儿肾病综合征可以吃菠菜,不会对病情造成不良影响。   患病期间如果有严重水肿,应控制水分及食盐的摄入,病情缓解以后可以正常摄取,如果大量利尿或出现腹泻、呕吐等症状,需适当补充水分及盐分。   除了正确饮食外,小儿还需要遵医嘱积极治疗,并按时复查。治疗期间注意多休息,保证充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征出现血尿怎么办
  儿童肾病综合征出现血尿可以采取多休息、饮食治疗、药物治疗、中医治疗、靶向治疗,综合性治疗能够帮助改善症状。   1、多休息:肾病综合征可能会出现严重水肿和低蛋白血症的现象,治疗的过程中需要保持充足的休息。   2、饮食治疗:治疗期间不要吃过多高蛋白的食物,还应保持低盐的饮食结构。   3、药物治疗:可以按照医生指示使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊或环磷酰胺片等药物治疗,可以控制病情发展。   4、中医治疗:可以遵医嘱使用真武汤或实脾散等药物治疗,具有行气利水和温肾化气的作用。   5、靶向治疗:通常需要使用靶向药物,有助于控制病情发展。   患上肾病综合征需要尽快去医院的肾内科就诊,治疗的过程中还需要多注意关注身体的状态,定期去医院复查身体的恢复情况。...
儿童肾病综合征可以吃银耳吗
  儿童肾病综合征通常可以吃银耳。   银耳是一种营养价值较高的食物,里面含多种氨基酸、钙质、铁元素等营养成分。患有肾病综合征的儿童适量吃银耳,能补充身体所需的部分营养物质,一般不会对疾病的恢复造成不良影响。但需注意控制好摄入量,如果一次性摄入过多,会增加胃肠道负担,进而出现消化不良。   建议患病儿童养成健康的饮食习惯,以清淡容易消化的食物为主,可适当多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,比如鱼油、植物油等。   除了需要注意正确饮食外,儿童还应保证良好的作息习惯,保证每天有充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征不排尿怎么办
  儿童肾病综合症不排尿可以采用局部热敷、支持治疗以及药物治疗等。儿童肾病综合征排尿困难的发病机制相当复杂,建议立即去医院泌尿系统进行详细检查,在主治医师指导下服用相关药物来有效治疗,平时做好预后护理。   1、局部热敷:如果是由于精神高度紧张造成的,应该要放松心情,对下腹部进行热敷,适当饮用温开水,这样可以使紧张的尿道括约肌得以缓解,有助于改善排尿困难现象。   2、支持治疗:儿童肾病综合征作为一种临床综合征,会导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失。应该要及时到医院就诊,在病情稳定情况下,及时补充水分,做好防寒保暖措施,平时注意根据天气变化及时增减衣物,避免感冒的发生。   3、药物治疗:在明确诊断的基础上,可以服用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片和托拉塞米片等片剂药物。但是不能过量应用利尿剂,否则容易出现血栓、耳鸣、耳聋等并发症。   可以用于儿童肾病综合征排尿困难的治疗方法有很多,除了上述这些方法以外,对于重症儿童来说,必要时辅助于糖皮质激素和免疫抑制剂。服药期间注意密切观察生命体征变化情况。...
小儿肾病综合征用药方案
醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是常用的肾上腺糖皮质激素药物,大众药,治疗小儿肾病综合征的...
葡萄糖酸钙口服液
本品是大众药物,可以有效地补充常量元素钙质,是补钙的首选药物,价格便宜...
汤臣倍健儿童鱼肝油软胶囊
大众药,属于维生素类药物,内含维生素AD,尤其是维生素D,可以有效地促...