急性肾小球肾炎和肾病综合征怎么区分

2021-07-17 14:51:38

王淑会 主治医师 济南市儿童医院

急性肾小球肾炎多见于中青年患者。其临床表现主要是急性发作的血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾病综合征多见于中老年患者。临床表现为大量蛋白尿、血尿、水肿,也可出现肾功能不全。那么,应该如何区分急性肾小球肾炎和肾病综合征呢?

急性肾小球肾炎通常有促感染史,属于急性炎症。它通常具有较轻的疾病和良性的自限性过程。且病程短,为暂时性疾病,只需进入对症治疗即可。同时,急性肾小球肾炎的尿蛋白检测水平一般在每天3.5克以下,患者的尿液通常伴有明显的红细胞或肉眼血尿。但当循环血量增加时,很容易引起心力衰竭。如果该疾病呈复发模式且未能接受标准治疗。可进一步发展为肾病综合征。急性肾小球肾炎引起的高血压脑病,当血压突然升高时,患者可有惊厥。

肾病综合征是肾小球的器质性损伤。起病缓慢,病程长,病情重。大量蛋白尿是肾病综合征的基本特征,其尿蛋白检测水平一般在每天3.5克以上。治疗需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂。当循环血容量减少时,极易引起血栓形成,甚至发生低血容量性休克。如果肾病综合征患者急性肾小球肾炎可合并A型和B型溶血性链球菌继发感染。水钠潴留是急性肾小球肾炎的核心病理生理表现。大量蛋白尿和低蛋白血症则为肾病综合征的核心表现。

以上是对急性肾小球肾炎与肾病综合征区别的介绍。它们之间既有一定的联系,也有区别。两者在症状、发病原因、病程等方面存在较大差异,需要明确区分。当肾脏出现异常症状时,应及时发现,并开始对症治疗,以帮助肾脏恢复健康。

小儿肾病综合征健康指南
儿童肾病综合征可以注射白蛋白吗
  儿童肾病综合征可能会出现局部水肿、恶心等并发症,在此期间抵抗力会比较弱,因此可以注射白蛋白。如果对白蛋白过敏或有禁忌症,是不可以注射的。   儿童肾病综合征可能是肾脏结构异常或者肾功能受损所以造成的,在发病期间通常会出现血尿、蛋白尿等症状。白蛋白是人体中比较重要的一种营养物质,发病期间白蛋白会从尿液中丢失过多导致低蛋白血症。可以在医生的指导下通过注射白蛋白的方法进行治疗,有助于补充体内所需的营养物质,对病情的恢复有帮助。如果患者的病情不是特别的严重,只是单纯肾病,并没有出现蛋白尿的现象,通常不需要注射白蛋白。   如果患者属于过敏体质,对白蛋白中的成分过敏,一般不建议注射,有可能会引起过敏反应,比如皮肤红疹、皮肤瘙痒等。另外高血压、肺水肿、肾功能不全等人群也是禁止注射白蛋白的。   平时饮食要合理搭配,吃一些含蛋白质的食物,比如鸡蛋和瘦肉,有利于病情恢复。如果患者出现了其他症状,要及时到医院治疗。...
儿童肾病综合征激素怎么减量
  儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,先足量应用,然后再缓慢地减量,越往后减量越缓慢,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。   儿童肾病综合征需要进行糖皮质激素治疗,儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。通常足量应用2个月开始减量,每周减总量的10%,当减量到30mg左右时,减量应该缓慢,每两周左右减1次。当减量到15mg左右时,减量应该更加缓慢,每三周到1个月减量1次,总疗程约为9个月左右。   儿童肾病综合征患者在用药期间要做好护理工作,应该注意天气变化,饮食方面应适量进食优质蛋白,比如肉、蛋、奶制品等食物,合理搭配饮食,不可以进行剧烈体运动,保持良好的心态,若身体出现异常要及时就医。...
儿童肾病综合征可以吃菠菜吗
  儿童肾病综合征即小儿肾病综合征,通常可以食用菠菜,但需注意控制好摄入量。   小儿肾病综合征是常见的儿科肾脏疾病,通常需要以有营养清淡容易消化的食物为主。菠菜是常见的蔬菜之一,里面含丰富的维生素、矿物质、叶酸及铁元素,有助于提高免疫力及抵抗力,能促进身体恢复,因此小儿肾病综合征可以吃菠菜,不会对病情造成不良影响。   患病期间如果有严重水肿,应控制水分及食盐的摄入,病情缓解以后可以正常摄取,如果大量利尿或出现腹泻、呕吐等症状,需适当补充水分及盐分。   除了正确饮食外,小儿还需要遵医嘱积极治疗,并按时复查。治疗期间注意多休息,保证充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征出现血尿怎么办
  儿童肾病综合征出现血尿可以采取多休息、饮食治疗、药物治疗、中医治疗、靶向治疗,综合性治疗能够帮助改善症状。   1、多休息:肾病综合征可能会出现严重水肿和低蛋白血症的现象,治疗的过程中需要保持充足的休息。   2、饮食治疗:治疗期间不要吃过多高蛋白的食物,还应保持低盐的饮食结构。   3、药物治疗:可以按照医生指示使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊或环磷酰胺片等药物治疗,可以控制病情发展。   4、中医治疗:可以遵医嘱使用真武汤或实脾散等药物治疗,具有行气利水和温肾化气的作用。   5、靶向治疗:通常需要使用靶向药物,有助于控制病情发展。   患上肾病综合征需要尽快去医院的肾内科就诊,治疗的过程中还需要多注意关注身体的状态,定期去医院复查身体的恢复情况。...
儿童肾病综合征可以吃银耳吗
  儿童肾病综合征通常可以吃银耳。   银耳是一种营养价值较高的食物,里面含多种氨基酸、钙质、铁元素等营养成分。患有肾病综合征的儿童适量吃银耳,能补充身体所需的部分营养物质,一般不会对疾病的恢复造成不良影响。但需注意控制好摄入量,如果一次性摄入过多,会增加胃肠道负担,进而出现消化不良。   建议患病儿童养成健康的饮食习惯,以清淡容易消化的食物为主,可适当多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,比如鱼油、植物油等。   除了需要注意正确饮食外,儿童还应保证良好的作息习惯,保证每天有充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征不排尿怎么办
  儿童肾病综合症不排尿可以采用局部热敷、支持治疗以及药物治疗等。儿童肾病综合征排尿困难的发病机制相当复杂,建议立即去医院泌尿系统进行详细检查,在主治医师指导下服用相关药物来有效治疗,平时做好预后护理。   1、局部热敷:如果是由于精神高度紧张造成的,应该要放松心情,对下腹部进行热敷,适当饮用温开水,这样可以使紧张的尿道括约肌得以缓解,有助于改善排尿困难现象。   2、支持治疗:儿童肾病综合征作为一种临床综合征,会导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失。应该要及时到医院就诊,在病情稳定情况下,及时补充水分,做好防寒保暖措施,平时注意根据天气变化及时增减衣物,避免感冒的发生。   3、药物治疗:在明确诊断的基础上,可以服用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片和托拉塞米片等片剂药物。但是不能过量应用利尿剂,否则容易出现血栓、耳鸣、耳聋等并发症。   可以用于儿童肾病综合征排尿困难的治疗方法有很多,除了上述这些方法以外,对于重症儿童来说,必要时辅助于糖皮质激素和免疫抑制剂。服药期间注意密切观察生命体征变化情况。...
小儿肾病综合征用药方案
醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是常用的肾上腺糖皮质激素药物,大众药,治疗小儿肾病综合征的...
葡萄糖酸钙口服液
本品是大众药物,可以有效地补充常量元素钙质,是补钙的首选药物,价格便宜...
汤臣倍健儿童鱼肝油软胶囊
大众药,属于维生素类药物,内含维生素AD,尤其是维生素D,可以有效地促...