儿童红斑狼疮能用中药治疗吗

2022-02-26 15:27:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

儿童红斑狼疮就是指发生在儿童时期包括青少年期的系统性红斑狼疮,是一种免疫系统疾病。中药在一定程度上可以起到治疗儿童系统性红斑狼疮的效果,但不明显,只起辅助治疗作用。儿童系统性红斑狼疮治疗效果主要还是依靠西医治疗。与成人相比,儿童系统性红斑狼疮的病情比成年患者更为急性和严重,儿童系统性红斑狼疮症状包括发热、体重下降、头痛、咳嗽、肾脏疾病、血液疾病等症状。其治疗如下:

1、一般治疗

适当休息,增强营养,避免摄入高盐含量的食物,避免阳光暴晒,并接种疫苗。

2、糖皮质激素

泼尼松,总量小于等于60mg,进行分次服用;病情控制,经由诊察基本正常后改为每天或隔天顿服,须持续数年,并进行定期评估诊断。

3、免疫抑制剂

常用药多为甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和环磷酰胺等。由于免疫抑制剂对系统性红斑狼疮的病情控制不如激素迅速,因此,不提倡以免疫抑制剂作为治疗儿童系统性红斑狼疮的单一或首选药。

4、对症治疗

关节症状采用非甾体抗炎药进行治疗,皮肤症状合并采用羟氯喹进行治疗。

5、其他

重症患儿可采用血浆置换术、静脉注射免疫球蛋白等,也可以考虑进行细胞治疗。

总之,单纯使用中药治疗儿童系统性红斑狼疮的疗效十分有限。不能只靠中药治疗儿童系统性红斑狼疮。中药可作为辅助治疗,仍采用西药进行主要治疗。由于儿童系统性红斑狼疮有潜在致命性,且儿童系统性红斑狼疮的预后比成人更严重,因此建议在孩子出现相关症状时及时进行诊断和治疗,避免严重后果的产生。同时,儿童系统性红斑狼疮作为一种免疫系统的疾病,具有慢性、复发性等多种特征,故患者需要做好长期治疗准备。