小儿尤因肉瘤有哪些表现及如何诊断?

2024-07-02 12:04:17

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

1.症状突出的主诉是局部疼痛,其他症状取决病变区的部位,累及肋骨时会有胸腔积液。长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。腰椎若有病变会波及神经干而产生坐骨神经痛和力弱。骨盆病变向盆腔内侵犯时可出现大小便障碍。

2.体格检查可触及肿物和压痛。体检时若发现瘤体大于X线片上肿瘤阴影,则表明瘤体已穿破骨皮质,形成软组织肿瘤。侵犯骨盆的病变约占半数。若骨和坐骨受累,直肠指诊可摸到不规则的球形肿物。髂骨病变可在下腹部或腹股沟触及肿物。

患儿常有不规则发热、继发性贫血、白细胞增高和血沉增快。

在活体组织检查以前,应先摄X线骨片和胸片,并做静脉肾盂造影和骨髓穿刺。用手术活检确定最后诊断。活检所取的组织要充分,有时要用X线照片核对活检取标本的部位是否正确。冰冻切片有时是很有帮助的。

小儿尤因肉瘤健康指南
预防小儿尤因肉瘤百利而无一害
  随着生活水平的提高,人们拼命挣钱的同时开始忽视了健康,忽视了亲情,很多家长都以为富足的生活,源源...
小儿尤因肉瘤治疗前的注意事项
  (一)治疗  肿瘤对放疗敏感,一般认为放疗较根治手术为佳。肿瘤趋向沿病骨的纵轴扩展。因此,放疗的...
小儿尤因肉瘤应该如何预防?
  参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的...
小儿尤因肉瘤可以并发哪些疾病?
  运动受限,病变向盆腔内侵犯时可出现大小便障碍,继发性贫血等。...
小儿尤因肉瘤容易与哪些疾病混淆?
  关于本症的鉴别诊断,应考虑嗜伊红肉芽肿、网状细胞肉瘤、恶性淋巴瘤、溶骨型骨肉瘤、转移的神经母细胞...
小儿尤因肉瘤应该做哪些检查?
  组织学改变:瘤细胞大小一致,排列紧密,胞浆少,淡染,细胞边界不清,核圆形或卵圆形,为淋巴细...