炎痛喜康的副作用有哪些

2023-02-09 08:12:10

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

有些朋友平时有时间会看一些医学和药物的杂志,会发现一种治疗风湿性关节炎的药物叫做炎痛喜康。那么,炎痛喜康的功效是什么呢?下面就和小编一起来了解一下吧。

炎痛喜康为一种消炎镇痛药,是目前应用普遍、效果较好的抗风湿病药物之一。临床用于类风湿关节炎、骨关节炎、痛风的治疗。一般认为,长期服用炎痛喜康的耐受性较好,无蓄积作用。

炎痛喜康主要是通过抑制环氧酶使组织的局部前列腺素的合成减少,以及抑制白细胞的趋化性和溶酶体酶的释放而起到药理作用。本品治疗关节炎时的镇痛、消肿等疗效与吲哚美辛、阿司匹林、萘普生相似。但由于本品抑制环氧酶-2所需的浓度高于抑制环氧酶-1的浓度,因此胃肠道的不良反应较多。

炎痛喜康的副作用主要表现在:

胃肠道副作用:为炎痛喜康长期用药过程中的最主要副作用不,文献报道约有4%的病人由于严重胃肠道反应而被迫终止用药。其胃肠道反应轻者为腹部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状,重者可引起上消化道出血甚至溃疡穿孔。要减轻这种损害,最好每天只用药1次,每次20毫克并于饭后服用,凡有胃肠道病史的患者及老年人须禁用该药。

泌尿系统副作用:属于长期使用炎痛喜康的副作用,有极少数病人可在用药期间出现血尿、蛋白尿和水肿现象,严重者可引起肾病综合症及肾功能不全。预防肾功能损害,首先用药量宜小不易大,用药时间宜短不宜长,一般以两周为一个疗程。两个疗程之间至少要有一周以上间歇期。此外,凡有肾脏病史的患者及有高血压、动脉硬化病史的老年人都应慎用该药,用药前须检测尿常规和肾功能。

血液系统副作用:炎痛喜康对造血系统可产生一定的不利影响,可能抑制骨髓造血对铁的利用。因而,长期用药偶可引起病人呈现不同程度的缺铁性贫血,主要表现为头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花、舌炎、唇炎、毛发干燥无泽、指甲扁平等。尽管发病率偏低,但在长时间使用炎痛喜康的过程中,也须注意观察有无上述症状及定期检查血常规。一经证实血红蛋白明显降低,就要及时停药。

神经系统副作用:一般表现为头晕、头昏、耳鸣等轻微症状,个别患者可能出现头晕、乏力、双手拿物不准、走路左右摇晃、易跌跤等共济失调表现。有4%的长期用药者可出现这一反应,但症状多数较轻,并不影响治疗。出现上述共济失调表现和伴有耳鸣、眩晕时,需要及时停药观察。

皮肤损害:炎痛喜康可引起少数患者出现药疹,主要表现为荨麻疹样或猩红热样疹型,这是药物过敏反应的结果。一旦发生应立即停药,并且今后不再服用该药。炎痛喜康的副作用

其他:炎痛喜康不宜与碳酸锂联合应用,因炎痛喜康可促使血清锂浓度增高,严重时可导致患者出现神经错乱、不安和震颤等中枢神经系统症状。另外,杜绝炎痛喜康超量服用,避免导致多系统功能损害和引起更加严重的不良反应。

炎痛喜康的副作用如何避免和如何处理?

1、在痛风的治疗中可以选用一些天然的消炎镇痛药物替代如虾青素之类的。

2、在急性期痛风的治疗中短期使用,缓解期停药。

3、痛风出现肾病损害的时候,即使在急性期也要避免使用。

总之,在急性期痛风的治疗中,炎痛喜康还是比较有效的,如果短期使用炎痛喜康的副作用比较小,所以,在急性期意外,尽量避免使用炎痛喜康,采用天然的消炎药如虾青素替代,就可有效避免炎痛喜康的副作用。