颅内海绵状脑血管瘤应该如何进行治疗   

2014-05-24 15:24:40

颜庆 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

  颅内海绵状脑血管瘤的治疗,一直是临床上一直在研究的东西。这类疾病发病的时候,患者十分危险,随时都有可能有生命危险,因此国家也就十分重视颅内海绵状脑血管瘤的治疗,希望减少这种疾病的危害性。那么,颅内海绵状脑血管瘤应该如何进行治疗呢?

1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。

2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。

由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。

手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。

3.放射治疗 常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。

以上的治疗是在现有的科学技术手段下,常用的一些治疗方法,也是相对较为有效的。很多人没有认识到它的危害性,治疗的时候,没有用一些有用的方法,耽误治疗,最终酿成不可挽回的悲剧,这种事情是谁都不愿意看到的,希望广大颅内海绵状脑血管瘤患者引以为戒。

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