习惯性流产要做哪些检查?

2014-06-20 08:31:47

张建颖 副主任医师 涞水县医院

任何疾病的治疗都讲究对症施治,可见明确病因对于治疗疾病来说有多么重要。特别是像习惯性流产这种病因比较多的疾病,检查就显得尤为重要。今天我们就来说说习惯性流产要做哪些检查,希望可以对患者有帮助。

①夫妇双方染色体检查,男方精液检查,最好能留取流产的胚胎进行作染色体检查;

②通过B超、子宫输卵管碘油造影或宫腔镜等了解生殖器的解剖情况如有无子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连等;

③早孕期某些病毒感染可导致流产及胎儿畸形,因此要进行血清抗巨细胞病毒抗体和抗风疹病毒抗体的检查;

④黄体功能的检查:应用基础体温测定、孕酮测定、B超检查及子宫内膜活检等方法了解黄体功能;

⑤自身抗体如狼疮抗凝因子(LAC)、 抗心磷脂抗体(ACL))、抗核抗体(ANA)和抗核可抽提抗原抗体(抗ENA抗体)的检查。鉴于抗磷脂抗体在体内水平处于波动,可出现假阳性,在发热、感染等情况下可出现假阳性,所以临床确诊可要求是连续三次试验结果均为阳性,且时间间隔3月。

⑥是否存在高凝状态、易栓倾向;

⑦甲状腺功能检查、血糖的检测排除甲状腺疾病和糖尿病等;

⑧宫颈内口检查,如果是宫颈机能不全引起的习惯性流产往往发生在中孕期甚至晚孕期,表现为无痛性早破水,继而出现阵发腹痛胎儿流产,这些患者一部分在流产后B超检查可显示子宫颈内口宽大,而一部分患者则表现为正常,而只有在再次妊娠时才表现为异常,故需在再次妊娠时严密监测。

对于习惯性流产的检查,注意事项是比较多的,特别是检查时间,很多检查都有特别要求,比如要在月经前或者是月经后几天,要在同房前几天或者是后几天等等,所以习惯性流产患者在就诊的时候一定要问清楚检查注意事项。

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