先天性肌肉斜颈的护理有哪些

2015-06-17 20:31:46

史向海 主治医师 朔州市朔城区医疗集团

  在我们的身边,有很多小孩子在出生的时候都会患有疾病。比如很多小孩子都会出现先天性肌肉斜颈的病情。为了减轻孩子的身体伤害,各位家长要做好先天性肌肉斜颈的护理,下面来了解一下。

  护理目标

  ①及时体检,早期发现,早期治疗。

  ②早期坚持手法矫正以取得效果,避免手术。

  ③非手术治疗无效时,应积极做好术前准备及术后护理。

  ④积极做好社会宣传,提高人民群众的卫生健康知识水平。

  护理问题及措施:

  ①护理问题:有漏诊的可能。护理措施:应将新生儿体检纳入助产士常规工作范畴,使婴儿出生后即能早期被发现所存在的先天性畸形,以得到及时妥善的治疗。对臀位、有产伤或有其他先天性畸形的新生儿更应常规检查或反复检查。一旦确诊,应及时治疗。积极向社会做好宣传,增强防畸意识,提高疾病检出率,降低病残率。

  ②护理问题:家长对非手术治疗方法缺乏了解。护理措施:非手术治疗方法虽然简单,但必须每天坚持不问断方能奏效,因此应使患儿家长或保育人员充分了解其重要意义并掌握具体方法,坚持不懈治疗。手法扳正是尽量牵伸患侧的胸锁乳突肌,具体方法:将患儿头扳至畸形的相反方向,即头偏向健康一侧,直到耳廓触及健侧肩部,然后旋转头部,尽量使患儿颏部转向患侧,对准患侧肩部,此时按摩肿块15S。如此反复15次,每日做4~6遍。

  按摩方法:用拇指轻轻按摩患儿患侧胸锁乳突肌肿块部位,手法应轻柔缓慢,时间不限,每日重复多次。热敷:热砂袋45℃左右,温度不宜过热以免烫伤皮肤,单层毛巾包裹。在患儿睡眠时将其头置于矫形位,热砂袋置于患部,达到热敷、固定双重作用。患儿卧床时应使健侧靠近墙壁,以吸引患儿将颏部转向患侧。哺乳时,母亲应在患侧,使患儿颏部向患侧旋转,以有效地牵伸胸锁乳突肌。

  ③护理问题:术后不适并有发生并发症的危险。护理措施:为保证术后头颈胸石膏外固定牢固稳妥,术前应将头发剃去。术后除一般项目的观察护理外,尤其应注意患儿呼吸及进食情况,防止颈部石膏或血肿压迫气管引起窒息,压迫食管引起进食困难。术后近期内由于体位改变使患儿不适应,有时可出现恶心、呕吐而影响进食,注意多关心照顾患儿,用讲故事、玩具等分散患儿的注意力,并注意合理安排饮食。

  患儿皮肤娇嫩,应注意防止压疮等并发症发生。冬季应注意保暖。术后睡眠宜将上身稍垫高,尽量使患儿舒适。拆除石膏后,应嘱患儿家长注意帮助患儿克服术前向患侧偏斜的习惯。

  大家在做斜颈患者的日常护理时一定要掌握护理的要点,当然大家在护理的时候还有一些误区是需要大家特别注意的.

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