风湿性心内膜炎如何确诊 介绍风湿性心内膜炎的诊断过程和病理变化

2022-11-07 09:13:57

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

风湿性心内膜炎是临床上常见的心脏病类型,是风湿病的典型表现,本病主要累及心瓣膜,二尖瓣是主要的受累部位,常常与主动脉瓣同时受累,其它部位受累现象比较少见。风湿性心内膜炎会导致瓣膜变形,功能发生障碍。风湿性心内膜炎发病比较慢,典型的症状有全身疲乏、盗汗、关节疼、体重下降等。风湿性心内膜炎容易与其它疾病混淆,要注意辨别。那么,风湿性心内膜炎如何确诊呢?下面我们来介绍风湿性心内膜炎的诊断和病理变化。

风湿性心内膜炎的诊断。要确诊风湿性心内膜炎,患者需要进行一系列检查,包括血液检查、心电图、CT检查等。要结合患者的病因和检查结果来确诊疾病。发热是心内膜炎的典型表现,几乎所有的患者都会出现发热症状,还伴有盗汗、食欲下降、疲乏等表现。通过血液检查,可发现患者有进行性贫血,白细胞数量增多、血沉增快等。通过心电图检查,可发现心肌存在多种病理改变。

风湿性心内膜炎的病理改变。在病变的早期,受累的瓣膜会变得肿胀、增厚,失去光泽。随着病变不断加重,瓣膜在血流的冲击和摩擦下,表面会形成粗糙面,使得血小板沉积、凝聚形成疣状赘生物。在显微镜下,可以看到瓣膜的胶原纤维变得肿胀,发生粘液样变性及坏死的现象。

本文回答了风湿性心内膜炎如何确诊这个问题,介绍了风湿性心内膜炎的检查内容和病理改变。风湿性心内膜炎是风湿病的常见表现,在临床上可表现为心脏杂音、心房肥大、全身淤血等心力衰竭症状。风湿性心内膜炎的危害很大,要治疗该病,首先要控制风湿热活动,并对症治疗。

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