急性心包炎是一种什么样的疾病

2015-06-09 11:01:38

刘铁刚 主治医师 锦州市中心医院

急性心包炎是一种什么样的疾病?现在,患上急性心包炎这种疾病的朋友越来越多,由于这种疾病的发病是很快的,所以,在患病初期,症状就会非常的明显,但是,很多朋友在患病之后,并不是很了解自己的疾病,我们今天就来介绍一下急性心包炎是一种什么样的疾病。

急性心包炎(acute pericarditis)为心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,故常被原发疾病所掩盖,但也可以单独存在。

【病因】

急性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染性。近年来,病毒感染、肿瘤、尿毒症性及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。

【病理】

根据病理变化,急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性两种。在急性期,心包壁层和脏层上有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显液体积聚,为纤维蛋白性心包炎;随后如液体增加,则转变为渗出性心包炎,常为浆液纤维蛋白性,液体量可由100ml至2~3L不等,多为黄而清的液体,偶可混浊不清、化脓性或呈血性。积液一般在数周至数月内吸收,但也可伴随发生壁层与脏层的粘连、增厚及缩窄。液体也可在较短时间内大量积聚引起心脏压塞。急性心包炎时,心外膜下心肌有不同程度的炎性变化,如范围较广可称为心肌心包炎。此外,炎症也可累及纵隔、横膈和胸膜。

【病理生理】

正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压,吸气时呈轻度负压,呼气时近于正压。急性纤维蛋白性心包炎或少量积液不致引起心包内压力升高,故不影响血流动力学。但如液体迅速增多,心包无法伸展以适应其容量的变化,使心包内压力急骤上升,即可引起心脏受压,导致心室舒张期充盈受阻,并使周围静脉压升高,最终使心排血量降低,血压下降,构成急性心脏压塞的临床表现。

上面介绍的就是急性心包炎这种疾病的一下主要情况。希望大家可以清晰的认识这种疾病,因为这种疾病需要大家理性的对待,万一出现了疾病的类似症状,也可以在第一时间接受检查和治疗,迅速的控制病情,是避免伤害的唯一方法。

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