2017-08-06 19:06:26
在中医上常讲,心包代心受过,外部邪毒侵袭心脏可由心包代为生病而保护心脏。那么西医上认为心包疾病一般包括三种,分别是急性心包炎、心包积液以及缩窄性心包炎。这三种疾病也可以是同一疾病出现的不同阶段。不过最常出现的还是心包积液。下面我们来看看心包疾病的检查技术以及临床表现。
首先慢性心包积液可以由急性心包炎由于病情恶化发展而来。如果积液量较多,并且形成时间较短。那么此时患者会出现气短、脉压差小、颈静脉怒张、心界扩大、奇脉,病情较重者会出现肝大、腹水的现象,在X射线心脏检查及超声检查中可以证实存在大量的心包积液。如果是结核性心包炎、肿瘤转移心包及粘液性水肿则常有大量的心包积液。经过穿刺心包液体,检查其内部的性质,对病因诊断帮助较大。
在进行心包检查技术心包穿刺术指南指出主动脉夹层伴心包积血是心包穿刺的禁忌证,一旦出现该类病人应立即进行手术治疗。该指南建议应尽可能的在心导管室X线以及心电图的监视下做心包的穿刺检查,并且建议采用剑突下径路,该做法以防损伤胸膜、冠状动脉以及乳内动脉。那么急性的心脏压塞是为了争取时间可在超声引导下进行心包穿刺引流。在每次抽液量不应超过1L,以防急性右室扩张。
还有细菌引起的细菌性心包炎以及化脓性心包炎,该病大多数病因源于身体上出现其它部位的感染或是出现败血症,一旦怀疑或是确诊细菌性心包炎则应立即进行心包穿刺以及送验。结核性心包炎的临床表现呈现多样性,在诊断上主要依据的是心包液或是组织中找到的分枝杆菌和有干酪样肉芽肿。以上就是对心包疾病的介绍,祝您生活愉快。