心血瘀阻证的临床表现为心胸憋闷疼痛，痛引肩背，并可循手少阴心经向左上肢放射，口、唇、爪甲青紫，舌质暗红，或有瘀点、瘀斑，脉涩或结、代等症状。
心血瘀阻证主要有以下类型：
①瘀血内阻。在心血瘀阻证较为常见，其辨析要点为心前区刺痛，甚或绞痛难以忍受，舌色紫暗或有瘀点、瘀斑，脉细涩或结、代。
②痰浊停聚。体胖痰多之人多见，疼痛以闷痛为主，伴见身重困倦，舌苔白腻，脉象沉滑等痰浊内盛的症状。
③阴寒凝滞。疼痛特点为突发性剧痛，得温痛减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧等寒象。
④气机郁滞。往往与情志因素有关，疼痛多为胀痛，舌质淡红或黯红，苔薄白，脉弦。以上痰、瘀、寒、郁亦可兼夹共见。