胸膜炎做什么检查确诊

2018-01-14 21:19:31

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

胸膜炎这种疾病在发病初期往往容易被忽视,但是随着疾病的恶化,也会给患者带来一定的麻烦,例如呼吸困难、运动受限、呼吸急促或者胸部疼痛等等。如果严重一些的话,还可能引发更难治疗的重病。那么,如果怀疑自己患上了胸膜炎,到医院应该检查什么项目确诊呢?

1.体格检查

干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。

渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

2.X线检查

干性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

3.超声波检查

可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。

4.实验室检查

①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

③血常规检查,白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

胸膜炎患者日常要注意,患者应该以素半流饮食为宜。积液减少时,宜逐渐增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等营养食品,以扶助正气,并可选用甲鱼、百合、银耳等品滋补调养。

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