气胸引起胸膜炎怎么办

2022-02-01 11:21:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

气胸患者往往会有呼吸急促、饭后胸痛、心悸心慌、胸闷气短的症状。在临床上,气胸如果得不到及时的治疗,在一定程度上还会引起腹压增高、胸膜炎等一系列并发症,为了控制该病的进一步发展与蔓延,建议患者可以根据自身的发病机制以及临床症状,选择使用以下方法予以干预和治疗。

1、紧急排气法:张力性气胸患者如果伴有胸膜炎,在紧急突发的情况下可以使用小刀或粗针刺破胸壁,抽出胸腔内的高压气体。另外也可以使用特定的注射器进行胸腔穿刺抽气处理,不过胸腔穿刺抽气处理应该在患侧锁骨中线外侧第二肋间部位。

2、药物治疗:如果气胸人群在伴有胸膜炎以后,出现有放射状疼痛表现,也可以通过舌下含服硝酸甘油的方法进行暂时性缓解,在缓解之后还要积极服用一些利尿剂药物、有机硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等进行巩固治疗。患者在疼痛持续性加重情况下,则应该要应用糖皮质激素或注射普鲁卡因进行封闭治疗。

3、手术治疗:药物治疗没有明显效果的患病人群,或经过反复抽气疗效不佳的气胸人群,在符合手术指征的前提下,还可以考虑通过介入手术、外科搭桥手术等方法进行辅助治疗。同时在术后注意做好相应的预后护理工作,按时更换敷料,保持创口的清洁和干爽,尽量避免发生继发性感染。

气胸伴有胸膜炎以后往往会侵犯到胸部神经组织,这样就会使患者出现剧烈疼痛以及呼吸困难等症状。一旦发现有类似症状表现,建议患者可以根据自身的具体情况,选择使用以上这些方法和药物来进行干预和治疗。另外还需要做好相关的预防措施,这样可以减少该病的发病率。

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