哪些药物可以治疗胸膜炎

2022-02-22 14:39:39

杨栋梁 副主任医师 赣州市人民医院

治疗胸膜炎的药物主要分为半合成青霉素类、激素类和喹诺酮类,每种药物能治疗的胸膜炎类型不同。根据病因,胸膜炎可分为结核性胸膜炎,真菌性胸膜炎,胆固醇性胸膜炎,结缔组织病胸膜炎以及肿瘤性胸膜炎,不同的药物分别对应治疗什么类型的胸膜炎呢?下文来进行详细分析。

1.半合成青霉素:适用于细菌感染性胸膜炎,如结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎。此类药物如氨苄西林、阿莫西林等,可控制细菌感染。

2.喹诺酮类:适用于细菌感染性胸膜炎,对结核菌也有一定效果,同样适用于真菌性胸膜炎和结核性胸膜炎。如莫西沙星、左氧氟沙星等具有很强的杀菌作用。

3.激素类:适宜自身免疫性胸膜炎,存在高危因素的患者可适当使用激素类制剂,如泼尼松。

4.抗结核药物:适用于结核性胸膜炎,此类胸膜炎需要正规的抗结核治疗,如异烟肼。

5.止痛药物:治疗过程中除了控制病灶,还需根据患者的具体病症进行对症治疗,如胸痛剧烈时可使用止痛药,如阿司匹林、吲哚美辛。

6.减轻胸腔粘连药物:可采用胸腔内注射链激酶减轻胸腔粘连。

除了药物治疗之外,根据病情患者或需采取手术治疗,如胸腔闭式引流术,患者胸腔积液较多时可采用此法,将胸腔积液引流出来,减轻患者负担;或者感染病灶切除术,患者的感染病灶面积较大、位置集中且内科保守治疗效果不佳时可采用此法,手术方法是将病变感染部位切除。

综上所述,胸膜炎的药物选择取决于胸膜炎的类型,患者如确诊胸膜炎,需谨遵医嘱、合理用药并积极预后。胸膜炎的预后与发病时长、患者体质以及治疗情况有关。治疗及时的患者一般预后良好,但患者需进行定期进行复诊,以防复发。

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