什么原因引起胸膜炎

2016-11-23 08:58:58

王文庆 副主任医师 乐平市人民医院

胸膜炎是由于病毒或细菌感染胸膜引起的炎症,是近年来逐渐增加的疾病之一,其常见症状表现为胸口痛,经常咳嗽,胸闷,气急等。引起胸膜炎的原因很多,可能是肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、胸部创伤、败血症或脓毒血症、邻近组织化脓性病灶等等。由于引发胸膜炎的原因甚多,下面让我们一起来了解它的感染途径。

急性脓胸是指病菌进入人体内的胸腔,最终感染,从而病发为炎症,而占大半数的急性脓胸是因肺部炎症所导致的病变,最终因肺脓肿直接侵及胸膜或导致溃烂,进而产生急性脓胸。这是肺部感染最直接的途径。除了肺部外,还可常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病,最终导致胸膜炎。另外,寄生虫感染中,因为胸膜炎与人体内的呼吸道内病毒和细菌的反复感染都存在一定的关系,如阿米巴病。

患者可能同时患有其他的疾病,在不注意的同时服用了与该病有反作用的药物,类似肼苯哒嗪、异烟肼等等药物时,就可与身体内部部分器官发生作用,最终导致药物过敏反应,难免也会引起胸膜炎。以前有过胸部手术的患者也可能引起胸膜炎,手术之后的脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生,有较少一部分可能在手术中感染穿入胸腔所致。如肋骨骨折等这样的外伤,也会引起胸膜炎。同时,败血症或脓毒血症也会引起细菌经血循环到达胸腔产生脓胸,多出现在婴儿,所以要特别注意。另外还有吸烟,遗传因素,自发性气胸、或其他原因所致的胸腔积液,经反复穿刺或引流后并发感染,或者自发性食管破裂,纵隔畸胎瘤感染等等,所以引发胸膜炎的原因甚多,并不能简单的列举完。

引起胸膜炎的原因很多,由于细菌会从人体内不同器官、呼吸道等侵及再感染,最终引起胸膜炎。胸膜腔感染广泛、面积扩大,发展累及整个胸膜则为全脓胸,若感染较为局限或引流不完全,周围形成粘连,使脓液局限于一定范围,即形成局限性或包裹性脓胸。患者要及时的治疗才可以,否则是会有很大的影响的。

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