b型胸腺瘤应该如何治疗?

2015-01-20 12:50:04

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,一旦发病会影响患者自身的免疫系统,出现免疫异常,因为现在对胸腺瘤的发病原因还不是很清楚,所以很难预防该病,如果治疗及时的话,治疗效果还是比较好的。b型胸腺瘤应该如何治疗?

B型胸腺瘤:被分为3个亚型;B1型胸腺瘤:即富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或类器官胸腺瘤;B2型胸腺瘤:即皮质型胸腺瘤;B3型胸腺瘤:即上皮型、非典型、类鳞状上皮胸腺瘤或分化好的胸腺癌。

手术治疗

手术切除为胸腺瘤首选治疗方案,应发现即手术。适合于I~III期的胸腺瘤。伴有重症肌无力的病人,现在的手术死亡率已降到最低,几乎取决于机械辅助通气的死亡率。I期术后不需要放疗,除非肿瘤切除不完整。术前发现邻近脏器受侵(III期),可考虑术前放、化疗后再行手术。

手术方式:传统手术多采用正中切口,此术式缺点是创伤大、康复慢,优点是术中显露好,故目前只用于部分III期病人。现在更多采用胸腔镜手术,优点是:微创、美观、康复快、切除肿瘤彻底,故适用于所有I、II期病人和部分III期病人。颈部切口、的缺点很多,如术中显露不佳、切除不彻底,故只在配合胸腔镜手术时偶尔使用。侧开胸切口多数情况下已被胸腔镜手术替代,仅个别情况下用于巨大肿瘤突入一侧胸腔时。

放射治疗

辅助放射治疗侵袭性胸腺瘤的价值已被证实,已作为术后的常规治疗。

化学治疗

近10年来已明确认识到胸腺瘤是化疗敏感的肿瘤,但由于胸腺瘤的发病率低,限制了大组的可信性临床实验,故最佳方案和化疗的明确作用还不清楚。目前认为顺铂为主的联合化疗方案最为有效。激素治疗也已用于临床。

以上就是关于B型胸腺瘤的分类还有治疗方法,虽然手术是治疗胸腺瘤的最好方法,但是并不是所有人都适合手术治疗,这个时候可以考虑放射疗法,治疗效果同样不错,很多患者用这种治疗方法取得了好的治疗效果。