急性心肌梗死治疗指南

2015-12-25 23:55:02

车卫平 副主任医师 吉林市化工医院

急性心肌梗死其实就是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死。这种疾病是会让患者出现剧烈而持久的胸骨后疼痛的,还有可能会引起心律失常,休克,还有心休律失常、死亡的,那么如果发生了急性心肌梗死该怎么治疗呢。

1如果患者发生了急性心肌梗死的话,应该要立即的送到医院进行治疗,首先就是先镇静止痛,是要使用小量吗啡静脉注射,是最有效的镇痛剂了,当然也可以用杜冷丁,如果患者还感觉到烦躁不安、精神紧张的话,也可以适当的给一些者地西泮这种安定的药物口服的,让患者稳静下来再继续治疗。

2接着就调整血容量了,要出入量平衡,再进行灌注治疗,缩小梗死面积,是最主要的治疗措施,在发病的十二个小时里就应该开通闭塞的冠状动脉,可以恢复血流,减少死亡,疏通的时间越早,好处也会越多,时间就是生命,急性的心肌梗死更应该要尽快的诊断治疗,作出灌装治疗的策略。

3接着就需要进行直接冠状动脉介入治疗,等到冠状动脉相通的时候进行的,必要的时候是要置入支架的,接着就可以进行药物治疗了,如果患者有持续胸痛的患者而且还低血压的话,就要静脉滴注硝酸甘油了,没有禁忌症的患者是可以服用阿司匹林的,置入支架的患者是要服用氯吡格雷一年,未置入支架患者要服用一个月的。

患者在进行这些治疗以后,要多卧床休息,情绪也应该稳定,不要太过于激动了,如果患者有心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状的话,应该多在医院住几天,观察自己身体的变化,如果没异常了的话,才可以出院的。

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