心肌梗死的中医治疗

2015-12-29 18:25:32

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

心肌梗死的患者正常来都是发生在冠状动脉演变为粥样硬化狭窄基础上,由于过重的体力劳动或是过度的体育活动,持续精神太过到紧张劳累等多种原因,使心脏负担加重,心肌需要的氧量没有达到,从而致使冠状动脉粥样斑块破裂,血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。

至少有大约半数以上的急性心肌梗死患者,他在在发病时的前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是突然发生比较剧烈而较持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,开始休息一会儿并含服硝酸甘油不能缓解,常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。但也有少数的无疼痛,一开始就表现为为休克或急性心力衰竭。有一些患者疼痛位于上腹部,在诊断时常常会被误诊为胃穿孔、或急性胰腺炎等急腹病症;还有一部份患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,也是比较容易误诊。

心肌梗死的病人一旦确诊为心肌梗塞,急性期间最好还是采用西药治疗,在恢复期间可以考虑用中药辅助西医治疗,具体还是需要结合患者具体的病变程度看的,建议具体还是要在正规医院进行一系列检查和在医生的正确指导下进行治疗。

对于心肌梗死的病症,对于中西医治疗的目的,都是为了更加稳定动脉粥样硬化斑块、防止血栓形成,预防心脏急性事件的发生,尽量去提高患者的生存质量。 对于稳定劳力性心绞痛患者,使用中药治疗是可以提高心绞痛发生的阈值,使患者活动耐量增加,提高患者生存质量;对于急性冠脉综合征中的非心肌梗死外的其他心绞痛,可以逐渐减少心绞痛的发生,从而使患者的心绞痛逐渐转为稳定劳力性心绞痛;急性心肌梗死还是应该以西药为主治疗,可能的情况下可以中药参与治疗,共同辅助治疗。

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