心肌梗死是一种急性病症，当此病出现，患者的生命安全就会受到威胁。专家表示，心肌梗死在临床上所呈现的症状与很多疾病尤其相似，而这种情况的出现，会令很多人误诊，因此，掌握心肌梗死的诊断鉴别知识很重要，下面，我们就一起来了解一下吧。

一、与急腹症鉴别诊断

急性胰腺炎，消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等，病人可有上腹部疼痛及休克，可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查，不难作出鉴别，心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

二、与急性心包炎鉴别诊断

心肌梗死该怎么鉴别诊断?心肌梗死要注意与急性心包炎鉴别诊断，尤其是急性非特异性心包炎，可有较剧烈而持久的心前区疼痛，心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前，已有发热和血白细胞计数增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重，体检可发现心包摩擦音，病情一般不如心肌梗塞严重，心电图除 aVR外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，无异常Q波出现。

三、与心绞痛鉴别诊断

心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有发热、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生心律失常、休克和心力衰竭，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。

四、与急性肺动脉栓塞鉴别诊断

肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗塞的变化不同，可资鉴别。

通过上述资料对于心肌梗死病症的鉴别诊断介绍，我们可以明白，心肌梗死确实需要重视，而且这种疾病在察觉之后，需要尽快去医院治疗，以免威胁患者的生命。另外，我们提醒你，心肌梗死病症的治疗措施也是很多种的，因此，患上它，我们也不必过于恐惧，做好护理就可以。