心源性休克早期有什么征兆

2019-07-24 15:28:01

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

当身体处于压力状态时,儿茶酚胺分泌到血液中,并且交感神经是可兴奋的。患者经常表现出烦躁,恐惧和紧张,但他们有意识,他们的皮肤或皮肤略微苍白或轻微,四肢潮湿和寒冷。出汗,心率加快,可有恶心,呕吐,血压仍正常甚至轻微升高或略低,但脉压变小,尿量略有减少。

由于心源性休克的原因不同,除了上述休克的临床表现外,还有相应的病史,临床症状和体征。以急性心肌梗死为例,该病主要发生在中老年人群中。它往往在心前区有严重的疼痛。它可以持续数小时,伴有恶心,呕吐,出汗,严重的心律失常和心功能不全,甚至是大脑的急性血液供应。可以产生中风的迹象。

肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难和紫绀,氧气无法缓解症状,浅呼吸和不规则,可听到双侧肺部,精细的声音和呼吸音减弱,导致急性呼吸窘迫综合征的体征。脑功能障碍和衰竭可引起昏迷,抽搐,四肢麻痹,病理性神经反射,瞳孔大小不均,脑水肿和呼吸抑制的迹象。肝功能衰竭可引起黄疸,肝脏损害和出血倾向,甚至昏迷。

急性心肌梗死和心源性休克的诊断主要基于临床表现和实验室及相关检查。如急性肾功能衰竭可表现为少尿或尿闭合,血尿素氮,肌酐逐渐增加,导致尿毒症,代谢性酸中毒等症状,尿比重,蛋白尿和石膏。肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难和紫绀,氧气无法缓解症状,浅呼吸和不规则,可听到双侧肺部,精细的声音和呼吸音减弱,导致急性呼吸窘迫综合征的体征。脑功能障碍和衰竭可引起昏迷,抽搐,四肢麻痹,病理性神经反射,瞳孔大小不均,脑水肿和呼吸抑制的迹象。肝功能衰竭可引起黄疸,肝脏损害和出血倾向,甚至昏迷。

休克健康指南
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