心源性休克能治好吗 3方法控制心源性休克

2019-07-25 10:46:01

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

心源性休克是指心脏功能衰竭,心输出量绝对不足引发的休克综合征,是心脏衰竭的终末期阶段,心力衰竭无法逆转,属于危急重症,死亡率很高,有效的抢救是可以挽回患者生命的,但是也只能延长一段生存时间,控制心源性休克的主要方法有使用阵痛药物,供养和呼吸支持,以及扩张疗法三方面。

方法一,使用镇痛药物。使用镇痛药必须密切观察病情,镇痛后患者血压可能升高,必须警惕这些药物使用可能引起的副作用,如低血压,恶心,呕吐,呼吸抑制等,在应用镇痛药的同时,可以适当地使用地西泮和苯巴比妥等镇静剂,增强镇痛药的功效,消除患者心理应激因素。

方法二,供氧。急性心肌梗死患者应常规吸氧,注意保持呼吸道通畅,通过继续支持治疗来有效纠正低氧血症,维持正常或接近正常的动脉氧分压,为机体重要脏器提供氧气,同时还可以缩小心肌梗死面积,改善心肌功能。

方法三,扩张疗法。扩张疗法的关键在于补充血容量,休克患者血容量不足有绝对或相对不足两种情况,约20%的患者发病时会出现呕吐,出汗,发热症状,导致血容量不足,使用利尿剂以及少食也会加重症状,这种情况下,首先应建立静脉输液通道,快速补充有效血容量,确保心输出量,这是纠正休克的关键措施之一。

综上,心源性休克是可以治好的,积极有效的抢救治疗可以纠正患者的休克,但是,心源性休克是心力衰竭的终末期阶段,患者的休克状态可以纠正,可是心功能衰竭则无法逆转,心源性休克是心力衰竭患者死亡的主要原因,占到所以死亡病例的80%,有效的综合抢救只能一定程度提高患者生存率。

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