如何进行心力衰竭的检查   

2014-10-09 23:43:33

倪水芹 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

心力衰竭是我们目前社会比较关注的一种疾病。也是一种危害很大的疾病,事实上,一些朋友不知道应该要从哪些方面进行心力衰竭的检查,因此往往会耽误最佳的治疗时机,这对于之后的治疗很不利。那么,如何进行心力衰竭的检查呢?

(一)X线检查

1.心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大的程度和动态改变也间接反映心脏功能状态。

2.肺淤血的有无及其程度直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强,上肺血管影增多与下肺纹理密度相仿,甚至多于下肺。

由于肺动脉压力增高可见右下肺动脉增宽,进一步出现间质性肺水肿可使肺野模糊,Kerley B线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。

急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影。

(二)超声心动图

1.比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。

2.估计心脏功能

(1)收缩功能:以收缩末及舒张末的容量差计算左室射血分数(LVEF值),虽不够精确,但方便实用。正常LVEF值>50%,LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。

(2)舒张功能:超声多普勒是临床上最实用的判断舒张功能的方法,心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰,舒张晚期(心房收缩)心室充盈最大值为A峰,E/A为两者之比值。正常人E/A值不应小于1.2,中青年应更大。舒张功能不全时,E峰下降,A峰增高,E/A比值降低。如同时记录心音图则可测定心室等容舒张期时间(C-D值),它反映心室主动的舒张功能。

以上这些,就是我们进行心力衰竭检查的时候,应该要做的一些项目了。这些能够有效检查出心力衰竭到底是什么样的一个情况,以便于我们进行相应的治疗。希望这些都能够帮助大家早日治愈心力衰竭。

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