如何来进行心力衰竭的分类   

2015-01-25 21:09:00

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

心力衰竭的种类有很多。我们要想将疾病给有效治愈,就必须要搞清楚心力衰竭有哪些种类,这些种类应该从什么地方下手来治疗,这是我们治疗的关键所在。下面就给大家说一下如何来进行心力衰竭的分类。

按其发生部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部淤血症状。

右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。肺部单纯右心衰无异常,并左心衰时候可有颈静脉怒张(+),肝肿大,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。

根据发病机制分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。

通常后者发生在先,进而发生收缩功能障碍。收缩性心力衰竭的特点是心脏增大,收缩末期心室容积增加和射血分数下降,也是临床上常见的心力衰竭。

舒张性心力衰竭是由于心室松弛性降低。僵硬度增加,使心室舒张期充盈受限,心室舒张末期压力升高和心搏出量减少,心肌常显著肥厚,心脏大小正常、射血分数无明显减少,患者心力衰竭症状也不太明显,可见于高血压、冠心病的某一阶段,严重者见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病。

这些就是我们进行治疗的时候,应该了解的知识了,大部分人对心力衰竭这种疾病的了解不够多,因此治疗的时候,也就没有办法采取好的方法。希望这些介绍都能够让大家少走弯路,让大家早日康复。

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