急性心力衰竭治疗原则

2016-04-11 12:43:51

王相立 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

作为急性心力衰竭患者的家人,当我们看到医生对于患者救治不当的时候,往往会去指责医生,其实,我们并不知道。医生的做法只不过是一种救治病人的策略,从而会伤害到医生。那么,对于急性心力衰竭这种病症,其治疗原则是什么呢?

1.患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。

2.吸氧:高流量吸氧(6-8升/分),经过25-70%酒精用鼻管吸氧。

3.吗啡:5-10mg静脉缓注,不仅可以使患者镇静,减少躁动所带来的额外心脏负担,还可扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。但已有呼吸抑制、神志不清、休克或肺内感染者禁用。

4.快速利尿:呋塞米20mg-40mg静注,于2分钟内推完。以减少血容量,减轻心脏负担。还有静脉扩张作用,有利于肺水肿缓解。

5.血管扩张剂:以硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注,以扩张小动、静脉,减轻心脏前、后负荷。

6.洋地黄药物:可给予毛花甙丙0.4-0.8mg静脉注射。

7.氨茶碱:0.25加入10%GS10-20ml缓慢静注,可减轻支气管痉挛,扩张冠状动脉,并有一定的正性肌力和利尿作用。但并发休克时不宜使用。

8.应用四肢轮流三只肢结扎法减少静脉回心血量,每15分钟轮流将止血带放松。

9.积极治疗原发病和诱发因素。如为二尖瓣狭窄所致,经上述措施无效,可考虑急症二尖瓣分离术。

急性心力衰竭患者在接受治疗之后,作为患者的家人一定要细心照料,要给患者一个安静的环境去休息。上述资料的讲解是关于急性心力衰竭病症的治疗原则,希望会对你有所帮助。另外,急性心力衰竭患者还应该在饮食上有所禁忌,要多吃一些清淡的食物。

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