瘰疬性皮肤结核病有哪些表现及如何诊断？

瘰疬性皮肤结核好发于颈部，其次是腋下、腹股沟和上胸部等处。

1.皮下无痛性结节 初起为黄豆大小的皮下结节，边界清楚、质硬、无痛，可自由活动，结节患面皮肤正常。

2.结节粘连，干酪样坏死 数月后结节增多、增大，与皮肤粘连，呈深红色，并逐渐软化产生干酪样坏死。

3.溃疡及瘘管形成 结节穿破、溃烂后，干酪样物质和稀薄脓液排出，形成溃疡。

溃疡底大、口小，为狭长形或椭圆形，基底部不平，呈苍白色，有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性，呈红色或褐色。其边缘为潜行性，常不变色，有时因瘘管内脓袋膨胀而变成红色或紫色。

4.不规则的带状瘢痕 损害不断发生，有的已愈，有的刚发，常排列成带状分布的多形损害。瘢痕亦呈带状、不规则形、束状形或桥形，高低不平(图1)。

1.病史 有器官或组织的结核病感染史。

2.典型的临床症状 带状分布的结节、溃疡、瘘管和不规则的束状瘢痕。

3.实验室检查 结核菌素试验呈强阳性反应