小儿脑炎是不是一定要做腰穿

2020-02-12 16:36:15

曲朋安 副主任医师 烟台龙矿医院

小儿脑炎是小儿时期一种常见的中枢神经系统感染性疾病,这类疾病一旦发生,除了会导致小儿发生体温升高以外,还会产生一些明显的神经系统症状,这无疑给家长带来一定的恐慌情绪。面对孩子的多种症状,家长第一时间就是带着孩子到医院做检查。那么小儿脑炎是不是一定要做腰穿?这里就来给大家详细介绍。

小儿脑炎的病灶位于大脑的皮质组织,从影像学上,脑组织会出现明显的炎症病灶。患儿的临床表现为大于38.5摄氏度的高热、流鼻涕、畏光、双目发红,小儿的口腔黏膜上可以发现有白色的小点,医学上称之为麻疹粘膜斑。在小儿发热三天后,全身还会出现皮疹。要确诊小儿脑炎,最为重要的检查就是腰穿,可以说腰穿就是诊断本病的金标准。

有的家长担心腰穿会对孩子造成一定的不良影响,其实不然。腰穿虽然是一种有创性的检查,但是只要操作得当,对孩子并不会产生不好的影响。腰穿主要是从小儿的脊髓中抽取相应的脑脊液,而脑脊液是在不断地动态变化的,即便是抽取了脑脊液,机体也会尽快补充。当脑炎发生时,脑脊液检查可能发现蛋白质、糖分明显增多,若是病毒性脑炎,还会在脑脊液中发现病毒。因此,腰穿对脑炎的诊断有至关重要的意义。

小儿脑炎是不是一定要做腰穿?小儿脑炎对孩子的危害较大,及时有效的诊断,可以获得早期合理的治疗。腰穿对脑炎的诊断有非常重要的临床意义,因此小儿脑炎一定要做腰穿。腰穿虽然是有创性的检查,但是对小儿的身体并不会产生危害,而且脑炎患儿腰穿结果的阳性率较高,可为临床治疗提供指导。