新生儿黄疸的临床症状有哪些?

2024-07-01 12:29:14

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿黄疸是新生儿期常患的疾病,有很多是生理性的,不用治疗也能自愈,但是也有很多事病理性的,家长们不容忽视,患儿家长绝不能掉以轻心,在悉心照顾孩子预防疾病的同时,也要对新生儿黄疸的有所了解,争取在疾病来临时,做到早期发现和早期治疗。那么新生儿黄疸的症状有哪些呢?

1.生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

2.黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

3.黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。

4.生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

5.早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。

6.病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

对于在医院分娩出生的婴儿,大多数医院能够做到对黄疸的常规监测。出院后进行适时、有效的随访。若发现有黄疸,无论是生理性还是病理性都应咨询专业医生,以便及时诊治,千万不能等待黄疸自然的消退。

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