哪些原因会引起新生儿惊厥呢?

2015-06-24 17:14:38

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

新生儿惊厥又被人们称为新生儿抽风,主要是大脑受到刺激后形成的疾病,疾病早期会出现四肢抽动,但是容易与新生儿惊跳混淆,因此诊断时已经到了严重时期,目前新生儿惊厥是危害新生儿健康的疾病,那么哪些原因会引起新生儿惊厥呢?

1.围产期窒息

围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病,主要见于足月儿,其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现,开始为微小型发作,以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高,窒息更为严重的后果是颅内出血。

2.产伤性颅内出血

由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂,引起大量硬脑膜下腔出血,多见于体重较大的足月儿。通常在生后12~24小时出现神经系统症状,生后第2~3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。

3.早产儿脑室周围-脑室内出血

主要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化,具有丰富毛细血管,对缺氧、酸中毒极为敏感,易出血。在一次严重窒息或缺氧后2~3天,临床症状突然恶化,神经系统症状在数分钟及数小时内迅速进展,表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整,随着前囟膨隆或紧张,很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥,出血量多者在1~2天内死亡。

4.感染

以化脓性脑膜炎最多见,大多为生后感染,发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的,惊厥在开始为微小型,以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风疹、弓形虫和巨细胞病毒,可引起胎儿脑炎,若胎内病变持续至出生时,则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥,可能和心血管功能衰竭、血中电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。

新生儿惊厥的发病原因与很多因素有关,健康的婴儿一般不会发生疾病,患病的多是出生时遇到意外,或是发生了疾病感染等。患者可任何相关症状到医院检查,只有通过检查才能确诊疾病,此时患者可做脑电图、色氨酸负荷试验、脑脊液检查等。