新生儿吸入性肺炎概述

2023-01-02 01:17:01

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

新生儿吸入性肺炎是指胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高。

新生儿吸入性肺炎的早期症状有哪些?

当新生儿出现以下异常时,应引起高度重视:不吃奶、反应差、哭声弱;咳嗽或吃奶后呛咳;呼吸表浅而急促,鼻翼扇动;发热或体温不升;甚至呼吸不规则、点头呼吸,或口吐泡沫、面色发绀。尤其是曾有过胎儿宫内缺氧史,或羊水混浊史的新生儿,更要加倍小心。

新生儿吸入性肺炎如何治疗?

1.一般治疗,保证宝宝卧床休息,但有呼吸困难时应把患儿抱起。保证室内的空气新鲜流通,要给宝宝供给充分的水分和营养。

2.抗菌素治疗:一般可选用头孢类、青霉素,或卡那霉素等进行治疗。如果宝宝呕吐不能进食或昏迷,应考虑用卡那霉素肌注或青霉素,加红霉素静滴

3.解热治疗:给宝宝做物理降温,必要时应用苯巴比妥钠、水合氯醛或氯丙嗪等为宝宝解热、镇静。

新生儿吸入性肺炎对宝宝来说是很严重的,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。

专家观点:

新生儿吸入性肺炎为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高,常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿。发病机制是由于在分娩过程中产程长,胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环差,导致胎儿宫内缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入。

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