新生儿血压正常值及调节方法

2023-03-20 08:59:36

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

我们都知道我们的身体正常活动需要正常的血压做支撑吧,可以说血压影响了我们全身的每个部位,与我们通常测量的血压值是一样的,如果血压值出现了过高或过低的情况,就会给我们的身体健康带来很大的影响,可能大家对于这方面的知识了解的还不是很多,下面就让我们一起来了解一下新生儿血压正常值及如何才能平衡新生儿血压正常值方法吧!

正常值:40——90

调节方法:

1.利尿药

通过促进排尿降低血容量而起降压作用,适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用,应用过程中注意水、电解质平衡。

(1)氢氯噻嗪抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl-的再吸收,促进肾排钠,并有降压作用。

(2)呋塞米为强襻利尿药,适用于肾功能不全的高血压患儿,必要时静脉注射生效快。用药中如氮质血症及尿少加重则应停药。

(3)螺内酯因其为醛固酮拮抗剂,适用于肾上腺增生、肿瘤或继发性醛固酮增多症患儿。

2.血管扩张药

作用机制为直接扩张小动脉平滑肌,降低总外周阻力,从而发挥降压作用,由于扩张血管血压下降,继发性的交感神经兴奋可引起心率增快,心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔和(或)利尿药配合应用可增强疗效。

(1)肼屈嗪不引起肾血流量下降,故可用于肾功能衰竭。常与利尿药和β阻滞药合用治疗中、重度高血压。

(2)二氮嗪或称低压唑为非利尿的噻嗪类衍生物。静脉快速注入1~2分钟即起作用。一次无效时30分钟后可重复。为高血压危象的首选药物。

(3)硝普钠

用于高血压危象,用输液泵控制下静脉滴入给药点滴后数秒钟内起作用,停药后1~2分钟作用消失,可调整静滴速度,控制血压下降速度,故治疗高血压危象较其他药物安全。药物副作用主要是硫氰酸盐中毒,故用药超过2天时,需测血硫氰酸盐浓度不得超过10mg/dl。

(4)米诺地尔降压作用较肼屈嗪强,与β-阻滞药与利尿药联合应用适用于其他药物无效的严重型高血压。也可应用于肾功能衰竭患儿。

3.肾上腺素能受体阻滞药

(1)中酚妥拉明用于嗜铬细胞瘤术前准备阶段,尤其在有高血压危象时可静脉缓慢推入或滴入。

(2)哌唑嗪

通过降低周围血管阻力而降压,长期应用无耐药性,与利尿药及β-阻滞药合用时有协同作用。常见的副作用有眩晕、无力。为减少反应性晕厥,应减少首次剂量并于睡前服用。

(3)β-受体阻滞药

降压机制不明确,可能与血管运动中枢及肾球旁装置的β受体的抑制作用有关。适用于高搏出量高肾素性高血压患儿。与利尿药及血管扩张药合用可增强疗效。常用的制剂有普奈洛尔、拉贝洛尔(Labetalol,又称柳胺苄心定)兼有α和β受体阻滞作用。起效迅速,疗效高,对心、脑、肾无不良影响。可用于轻、中、重度各型高血压,静注可用于高血压危象的抢救,开始0.2mg/kg,无效时10分钟后0.5mg/kg缓慢静注,必要时最后一次静注1.0mg/kg,总剂量≤4mg/kg。静注后数分钟内即起作用,降压作用平稳,有效后改为口服。

以上内容为我们介绍了新生儿血压正常值的相关内容,我相信大家现在都有了一个从无到有的认识,这是一个关乎我们身体健康的知识,我们一定要对比引起高度重视,同时我们家长也要尽可能多的给我们的孩子补充营养,增强自身的体质,这样才能更有利于我们的身体健康!

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