新生婴儿黄疸怎么办

2020-04-17 20:03:26

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

新生婴儿黄疸是新生儿皮肤和眼睛变成黄色,黄疸的发生是因为婴儿的血液中含有过量的胆红素,这是一种红细胞的黄色色素。新生婴儿黄疸很常见,尤其是在妊娠38周之前出生的婴儿(早产儿)和一些母乳喂养的婴儿中。发生黄疸通常是因为婴儿的肝脏还不够成熟,无法消除血液中的胆红素,在某些婴儿中,潜在疾病可能导致黄疸。

医生可能会根据宝宝的外表诊断出婴儿黄疸,但是仍然有必要测量婴儿血液中的胆红素水平。胆红素的水平将决定治疗的过程,检测黄疸和测量胆红素的测试包括:体检、婴儿血液样本的化验、使用称为经皮胆红素计的设备进行皮肤测试,该设备可测量穿过皮肤的特殊光的反射。如果有证据表明婴儿的黄疸是由潜在的疾病引起的。

轻度婴儿黄疸通常在两到三周内自行消失,对于中度或重度黄疸,宝宝可能需要在新生儿托儿所里呆更长的时间或重新入院。降低婴儿血液中胆红素水平的治疗方法可能包括:

1、增强营养,为防止体重减轻,医生可能建议更频繁地喂食或补充食物,以确保宝宝获得足够的营养。

2、光疗,宝宝可能被放在一个特殊的灯下,该灯会发出蓝绿色的光谱。光线改变了胆红素分子的形状和结构,使它们可以在尿液和粪便中排出。

3、静脉注射免疫球蛋白,静脉输注免疫球蛋白(一种可以降低抗体水平的血液蛋白)可以减少黄疸并减少交换输血的需要,尽管结果尚不确定。

当婴儿的黄疸不太严重时,医生可能会建议改变喂养习惯,以降低胆红素水平。如果对宝宝喂奶的次数或频率有任何疑问或疑虑,或者在母乳喂养方面有任何疑问,需要咨询医生。另外对宝宝的喂养频率更高,频繁喂食会给宝宝提供更多的牛奶,并引起更多的肠蠕动,从而增加了宝宝粪便中消除的胆红素含量。