新生儿从鼻子呛奶怎么办

2024-06-25 13:32:34

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿呛奶与哪些因素有关,该怎样预防?

1.喂奶时机适当:不在新生儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。

2.姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。

3.控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。

4.注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳新生儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。

5.排出胃内气体:喂完奶后,将新生儿直立抱在肩头,轻拍新生儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放新生儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免新生儿猝死。

呛奶!快窒息了。该如何急救?

因为严重窒息,完全不能呼吸,新生儿几乎没有入院急救的机会,家长只能争分夺秒立即抢救;

体位引流 如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。

清除口咽异物 如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免新生儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

刺激哭叫咳嗽 用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。

辅助呼气 重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。

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