溶血尿毒综合征如何治疗

2021-06-22 10:36:21

王淑会 主治医师 济南市儿童医院

溶血尿毒综合征患者会有腹泻、呕吐、腹痛产生,急性期会呈现乏力、苍白、黄疸、高血压、水肿和少尿等症状,还有一些器官劳累,如中枢神经系统,会导致抽搐、偏瘫和语言障碍等。早期了解清楚病症后,才能知道如何对症治疗,下面了解一下。

第一、溶血尿毒综合征以微血管病性溶血性贫血、急性肾功能不全和血小板削减为特征。首要病理特征为血栓性微血管病变,典型的溶血性尿毒归于婴幼儿,肾功能危害更为突出。早期病症尚无特效治疗方法,但可加强护理,预防感染,补充营养,避免急性肾功能衰竭发生。

第二、典型溶血尿毒综合征的治疗原则是支持治疗,加强临床护理,预防感染,注意补充营养。在患者并发急性肾功能衰竭的治疗中,对少尿、高血压、容量超负荷或严重酸中毒、溶血性尿毒归纳征患者应该通过透析治疗来改善疾病。

第三、在治疗溶血尿毒综合征时,如有感染,应进行抗感染治疗,坚持水电解质的相对平衡。若是并发急性肾功能衰竭,应严格控制饮水,积极治疗高血压,补偿营养,坚持水电解质平衡。

第四、早期患者要进行血液透析,纠正贫血,建议输血来改善疾病,尤其是血红蛋白低于60g/L时。同时,抗凝治疗仅适用于前期高凝情况的重症患者,血浆置换、甲基强的松龙冲击疗法和新鲜冰冻血浆输注均有治疗效果。但当患者对上述治疗反响不好时,可通过肾移植来改善疾病。

溶血尿毒综合征治疗应加强临床护理,预防感染,对症治疗,重视水电解质代谢紊乱的治疗。尤其是腹泻、呕吐、腹水患者应注意补液治疗,有少尿患者应加强营养支撑,避免负氮平衡,补偿碳水化合物。因此,溶血尿毒综合征发生后,对症治疗对改善疾病具有重要意义。

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